From the Guidelines
Điều trị vitamin B1 trong sảng rượu nên được thực hiện bằng cách tiêm tĩnh mạch thiamine 100-300 mg/ngày trong 3-4 ngày. Đây là khuyến cáo từ hướng dẫn của ESPEN về vi chất dinh dưỡng [ 1 ]. Thiamine là một thành phần quan trọng trong việc điều trị hội chứng cai rượu, và việc bổ sung thiamine có thể giúp ngăn ngừa sự phát triển của bệnh não Wernicke và hội chứng Korsakoff.
Các nghiên cứu khác cũng ủng hộ việc sử dụng thiamine trong điều trị sảng rượu [ 1, 1, 1 ]. Tuy nhiên, hướng dẫn của ESPEN là hướng dẫn mới nhất và có chất lượng cao nhất, do đó nó được ưu tiên trong việc đưa ra khuyến cáo.
Khi điều trị sảng rượu, cần phải xem xét các yếu tố khác như tình trạng sức khỏe tổng thể của bệnh nhân, mức độ nghiêm trọng của hội chứng cai rượu, và các bệnh lý kèm theo khác. Việc sử dụng thiamine nên được kết hợp với các biện pháp điều trị khác như benzodiazepine và theo dõi chặt chẽ các dấu hiệu sinh tồn và điện giải.
Một số điểm cần lưu ý khi điều trị vitamin B1 trong sảng rượu:
- Thiamine nên được tiêm tĩnh mạch trước khi cho bệnh nhân uống glucose để tránh làm nặng thêm tình trạng thiếu thiamine.
- Liều lượng thiamine có thể thay đổi tùy thuộc vào tình trạng sức khỏe của bệnh nhân và mức độ nghiêm trọng của hội chứng cai rượu.
- Việc sử dụng thiamine nên được kết hợp với các biện pháp điều trị khác như benzodiazepine và theo dõi chặt chẽ các dấu hiệu sinh tồn và điện giải.
Tóm lại, điều trị vitamin B1 trong sảng rượu nên được thực hiện bằng cách tiêm tĩnh mạch thiamine 100-300 mg/ngày trong 3-4 ngày, và nên được kết hợp với các biện pháp điều trị khác như benzodiazepine và theo dõi chặt chẽ các dấu hiệu sinh tồn và điện giải.
From the Research
Điều trị vitamin B1 trong sảng rượu
- Điều trị vitamin B1 (thiamine) là rất quan trọng trong việc ngăn chặn và điều trị Wernicke's encephalopathy, một tình trạng nghiêm trọng có thể xảy ra ở những người bị sảng rượu 2, 3, 4.
- Liều lượng thiamine được khuyến cáo là 200-500mg ba lần một ngày trong 3-5 ngày, sau đó là 250-1000mg/ngày đường uống 2.
- Trong trường hợp nghi ngờ Wernicke's encephalopathy, nên sử dụng thiamine 250-300mg hai lần một ngày trong 3-5 ngày, sau đó là 250-300mg/ngày đường uống 2.
- Đối với những người có nguy cơ cao bị thiếu thiamine, nên sử dụng thiamine 250-500mg/ngày trong 3-5 ngày, sau đó là 250-300mg/ngày đường uống 2.
- Trong trường hợp sảng rượu không có biến chứng, có thể sử dụng thiamine 250-500mg/ngày trong 3-5 ngày, sau đó là 100-250mg/ngày đường uống 2.
- Cần lưu ý rằng magnesium là một yếu tố quan trọng trong việc điều trị Wernicke's encephalopathy, vì nó giúp thiamine hoạt động hiệu quả hơn 4.
Các yếu tố quan trọng khác
- Wernicke's encephalopathy có thể xảy ra ở những người không bị sảng rượu, chẳng hạn như những người bị bệnh gan, bệnh thận, hoặc những người đang sử dụng thuốc nhất định 4, 5.
- Các triệu chứng của Wernicke's encephalopathy có thể bao gồm mất trí nhớ, lú lẫn, và khó đi lại 3, 6.
- Chẩn đoán Wernicke's encephalopathy có thể dựa trên các triệu chứng lâm sàng, xét nghiệm máu, và hình ảnh học 5.