From the Guidelines
Durante el segundo y tercer trimestre del embarazo, la medida normal de los riñones en la ecografía es de menos de 4 mm de diámetro anteroposterior de la pelvis renal entre 16 y 27 semanas de gestación y menos de 7 mm entre 28 semanas de gestación y el parto. Según el estudio publicado en el American Journal of Obstetrics and Gynecology en 2021 1, la evaluación de la dilatación del tracto urinario (UTD) es importante para detectar posibles anomalías renales o del tracto urinario. La UTD se clasifica en A1 (bajo riesgo) y A2-3 (riesgo aumentado) según la presencia de dilatación caliceal, grosor y apariencia del parénquima, dilatación ureteral, anomalías vesicales y volumen de líquido amniótico.
Algunos puntos clave a considerar en la evaluación de los riñones en la ecografía son:
- La longitud de los riñones aumenta con la edad gestacional, pero no hay un rango específico establecido para el segundo y tercer trimestre.
- La pelvis renal debe medir menos de 4-5 mm de diámetro anteroposterior; medidas superiores a este pueden sugerir hidronefrosis.
- El parénquima renal debe aparecer homogéneo con ecogenicidad moderada, y el seno renal central debe ser visible como un área ecogénica.
- La evaluación completa del tracto urinario es importante para clasificar la UTD y guiar el seguimiento prenatal y postnatal.
Es importante destacar que la UTD puede ser un hallazgo transitorio y benigno en la mayoría de los casos, pero también puede indicar patología renal o del tracto urinario, por lo que es fundamental una evaluación y seguimiento adecuados 1.
From the Research
Medida normal de los riñones en la ecografía
- La medida normal de los riñones en la ecografía durante el segundo y tercer trimestre varía según la edad gestacional y el método de medición utilizado 2, 3, 4, 5, 6.
Estudios sobre la medida de los riñones
- Un estudio publicado en 2003 encontró que la medición antero-posterior (AP) del riñón fetal aumenta con la edad gestacional, y se estableció un límite superior de 7 mm para la AP en el tercer trimestre 2.
- Otro estudio publicado en 1980 encontró que la relación entre la circunferencia del riñón y la circunferencia abdominal se mantiene constante durante todo el embarazo, con un valor de 0,27 a 0,30 3.
- Un estudio publicado en 2011 encontró que las dimensiones de los riñones (ancho, largo y grosor) aumentan con la edad gestacional, y no hay diferencias significativas entre sexos o lateralidad 4.
- Un estudio publicado en 2025 encontró que la longitud media del riñón fetal en el tercer trimestre es de 36,3 mm, y que esta medición puede ser utilizada como un parámetro confiable para estimar la edad gestacional 5.
- Un estudio publicado en 2018 encontró que la longitud media del riñón fetal aumenta con la edad gestacional, y que hay una correlación positiva significativa entre la longitud del riñón y la edad gestacional 6.
Resultados
- Los resultados de estos estudios sugieren que la medida normal de los riñones en la ecografía durante el segundo y tercer trimestre varía según la edad gestacional y el método de medición utilizado.
- La longitud media del riñón fetal en el tercer trimestre es de aproximadamente 36 mm, y la medición antero-posterior del riñón fetal no debe exceder los 7 mm en el tercer trimestre.