From the Guidelines
Las principales diferencias entre una infección por dengue y por fiebre amarilla radican en sus síntomas, gravedad y opciones de prevención. Dengue y fiebre amarilla son enfermedades virales transmitidas por mosquitos, pero presentan características clínicas distintas. La fiebre amarilla tiene tres fases: una fase aguda con fiebre, dolor de cabeza y dolor muscular; una breve remisión; y una fase tóxica en aproximadamente el 15% de los pacientes, caracterizada por ictericia (amarillamiento de la piel), sangrado y fallo orgánico, particularmente afectando el hígado y los riñones. La fiebre amarilla tiene una tasa de mortalidad más alta (20-50% en casos graves) en comparación con el dengue (menos del 1% con tratamiento adecuado) 1. Una distinción clave es que la fiebre amarilla tiene una vacuna efectiva (YF-VAX o Stamaril) que proporciona inmunidad de por vida después de una sola dosis, mientras que la prevención del dengue se basa principalmente en medidas de control de mosquitos, ya que su vacuna (Dengvaxia) solo se recomienda para aquellos con infección previa por dengue. El tratamiento para ambas enfermedades es atención de apoyo, que incluye analgésicos como el acetaminofén (evitando la aspirina y los AINE debido al riesgo de sangrado), descanso y hidratación adecuada 1. Algunos de los síntomas de la fiebre amarilla incluyen:
- Fiebre
- Dolor de cabeza
- Dolor muscular
- Fotofobia
- Mialgias
- Artralgias
- Dolor epigástrico
- Anorexia
- Vómitos
- Ictericia En cuanto al dengue, sus síntomas típicos son:
- Fiebre alta
- Dolor de cabeza severo
- Dolor detrás de los ojos
- Dolor en las articulaciones y los músculos
- Erupción cutánea
- Sangrado leve en algunos casos. Es importante destacar que la prevención y el diagnóstico temprano son clave para reducir la morbilidad y la mortalidad asociadas con estas enfermedades.
From the Research
Diferencias entre infección por dengue y fiebre amarilla
- La infección por dengue se caracteriza por una amplia gama de manifestaciones clínicas, desde fiebre dengue leve hasta enfermedad potencialmente fatal, como la fiebre hemorrágica dengue (FHD) o el síndrome de choque dengue (SCD) 2.
- La fiebre amarilla, por otro lado, se caracteriza por lesiones devastadoras en el hígado, mientras que el virus de la dengue induce solo necrosis limitada en el órgano 3.
- En términos de replicación viral, el virus de la dengue se replica rápidamente y causa cambios citopáticos importantes, mientras que el virus de la fiebre amarilla crece de manera exponencial y causa cambios citopáticos solo después de 72 horas de infección 3.
- La dengue y la fiebre amarilla tienen diferentes patologías hepáticas, lo que sugiere que los mecanismos de infección y replicación viral son distintos 3.
- Ambas enfermedades son transmitidas por mosquitos y tienen un impacto significativo en la salud pública, con la dengue siendo la enfermedad tropical más importante después de la malaria, y la fiebre amarilla siendo una amenaza importante en áreas endémicas 4, 5.
- La prevención y el control de ambas enfermedades son desafíos importantes, y se requieren programas sostenibles para revertir la tendencia de emergencia de la fiebre hemorrágica dengue y prevenir la transmisión de la fiebre amarilla 4, 5.