From the Guidelines
La morfina comienza a hacer efecto en aproximadamente 30-60 minutos cuando se administra por vía oral, con un pico de concentración plasmática que ocurre dentro de la primera hora después de la administración oral. La duración del efecto varía según la formulación: 3-4 horas para preparaciones de liberación inmediata y hasta 12-24 horas para formulaciones de liberación prolongada 1. La velocidad de acción depende de varios factores como la vía de administración, la dosis, el metabolismo individual del paciente y si se ha desarrollado tolerancia al medicamento.
Factores que influyen en la velocidad de acción
- La vía de administración: la morfina puede administrarse por vía oral, intravenosa, intramuscular, subcutánea o rectal, cada una con una velocidad de acción diferente.
- La dosis: la dosis de morfina también puede influir en la velocidad de acción, ya que dosis más altas pueden producir un efecto más rápido.
- El metabolismo individual del paciente: el metabolismo de cada paciente puede variar, lo que puede afectar la velocidad de acción de la morfina.
- La tolerancia al medicamento: si un paciente ha desarrollado tolerancia a la morfina, es posible que el efecto sea más lento o menos intenso.
La morfina actúa uniéndose a receptores opioides en el cerebro y médula espinal, bloqueando las señales de dolor y produciendo analgesia. Los efectos secundarios comunes incluyen somnolencia, náuseas, estreñimiento y depresión respiratoria, por lo que debe usarse bajo estricta supervisión médica 1. Es importante tener en cuenta que la morfina debe ser titrada contra el efecto para cada paciente, y la dosis inicial debe determinarse según el tratamiento analgésico previo.
From the Research
Tiempo de acción de la morfina
- La morfina es un medicamento opioides que se utiliza para tratar el dolor moderado a severo.
- Según un estudio publicado en el Journal of Clinical Oncology 2, la morfina administrada por vía rectal tiene un inicio de acción más rápido que la administrada por vía oral, con una diferencia significativa en la intensidad del dolor a los 10 minutos después de la administración rectal, en comparación con los 60 minutos después de la administración oral.
- Otro estudio publicado en Therapeutic Drug Monitoring 3 encontró que la morfina se absorbe rápidamente después de la administración intramuscular y subcutánea, con niveles máximos en plasma alcanzados dentro de 15-20 minutos, mientras que la administración oral alcanza niveles máximos en plasma dentro de 30-90 minutos.
Vías de administración y tiempo de acción
- La vía de administración de la morfina puede afectar su tiempo de acción, como se menciona en el estudio publicado en el Journal of Clinical Oncology 2, que encontró que la administración rectal de morfina tiene un inicio de acción más rápido que la administración oral.
- El estudio publicado en Therapeutic Drug Monitoring 3 también encontró que la administración intravenosa de morfina alcanza niveles máximos en plasma dentro de 15-20 minutos, mientras que la administración oral alcanza niveles máximos en plasma dentro de 30-90 minutos.
Comparación con otros opioides
- Un estudio publicado en Anesthesiology 4 comparó los efectos y la variabilidad de la morfina y la hidromorfona en voluntarios sanos, y encontró que la morfina tiene un inicio de acción más lento y una duración de acción más larga que la hidromorfona.
- Otro estudio publicado en el Journal of Opioid Management 5 encontró que los opioides atípicos, como la buprenorfina, pueden ser una opción más segura que los opioides convencionales, como la morfina, debido a su mecanismo de acción único y su menor riesgo de depresión respiratoria.