From the Guidelines
La combinación de ampicilina-sulbactam y metronidazol cubre un amplio espectro de microorganismos, incluyendo bacterias gram-positivas y gram-negativas, así como anaerobios y protozoos. Ampicilina-sulbactam es efectiva contra muchas bacterias gram-positivas (incluyendo estreptococos y algunos estafilococos), bacterias gram-negativas (incluyendo E. coli, Klebsiella, Proteus y Haemophilus influenzae), y algunos anaerobios. La adición de sulbactam extiende la cobertura a organismos productores de beta-lactamasa. Metronidazol se dirige específicamente a bacterias anaerobias (como Bacteroides fragilis, especies de Clostridium) y ciertos protozoos. Para un paciente de 4 meses, la dosis recomendada de ampicilina-sulbactam es típicamente de 200 mg/kg/día del componente ampicilina, dividida en 4 dosis, según se indica en 1. La dosis de metronidazol para lactantes de esta edad es generalmente de 30-40 mg/kg/día, dividida en 3 dosis, como se menciona en 1. Sin embargo, la dosis exacta debe determinarse por el médico tratante en función de la infección específica, el peso del paciente y la función renal. Estos medicamentos se utilizan comúnmente para infecciones intraabdominales, neumonía por aspiración o infecciones mixtas aerobias-anaerobias en pacientes pediátricos. Es importante tener en cuenta que la terapia con antibióticos en lactantes requiere un seguimiento cuidadoso de los efectos secundarios y ajustes de dosis adecuados a medida que el niño crece. Algunos de los microorganismos cubiertos por ampicilina-sulbactam incluyen:
- Bacterias gram-positivas: estreptococos, estafilococos
- Bacterias gram-negativas: E. coli, Klebsiella, Proteus, Haemophilus influenzae
- Anaerobios: Bacteroides fragilis, especies de Clostridium Mientras que metronidazol cubre:
- Bacterias anaerobias: Bacteroides fragilis, especies de Clostridium
- Protozoos: ciertos protozoos, como Trichomonas vaginalis. Es importante mencionar que la elección del antibiótico debe basarse en la susceptibilidad del microorganismo y la gravedad de la infección, como se indica en 1 y 1.
From the FDA Drug Label
DOSAGE AND ADMINISTRATION Ampicillin and Sulbactam for Injection may be administered by either the IV or the IM routes. Pediatric Patients 1 Year of Age or Older The recommended daily dose of Ampicillin and sulbactam for injection in pediatric patients is 300 mg per kg of body weight administered via intravenous infusion in equally divided doses every 6 hours The safety and efficacy of Ampicillin and Sulbactam for Injection administered via intramuscular injection in pediatric patients have not been established
La ampicilina sulbactam cubre una amplia variedad de microorganismos, pero no se proporciona una lista específica en el texto. Para un paciente de 4 meses, no se proporciona una dosis específica en el texto, ya que la dosis recomendada es para pacientes de 1 año de edad o mayores. No se puede determinar la dosis para un paciente de 4 meses con la información proporcionada 2.
From the Research
Microorganismos cubiertos por ampicilina sulbactam y metronidazol
- La ampicilina sulbactam tiene un amplio rango de actividad antibacteriana que incluye bacterias aerobias y anaerobias Gram-positivas y Gram-negativas 3, 4.
- La combinación de ampicilina sulbactam es particularmente activa contra infecciones causadas por Acinetobacter baumannii debido a la actividad intrínseca de la sulbactam 3, 4.
- El metronidazol es efectivo contra anaerobios, incluyendo bacterias que causan infecciones en la piel y los tejidos blandos, el abdomen y el tracto respiratorio inferior 5, 6.
Dosis para paciente de 4 meses
- No se proporciona información específica sobre la dosis de ampicilina sulbactam y metronidazol para pacientes de 4 meses en los estudios proporcionados 3, 4, 5, 6.
- Sin embargo, se sugiere que la dosis de ampicilina sulbactam para niños puede variar dependiendo de la infección y la gravedad de la misma, y que es importante consultar las guías clínicas actuales para determinar la dosis adecuada 7.