From the Guidelines
Per i dolori viso, ATM, muscoli, e difficoltà ad aprire la bocca, la risonanza magnetica del temporomandibolare (RM TMJ) è la scelta di imaging migliore. Questo esame si concentra direttamente sulle strutture dell'articolazione mandibolare, mostrando la posizione del disco, gli spazi articolari e i muscoli circostanti che sono probabilmente la causa dei sintomi. La RM TMJ può rivelare spostamenti del disco, cambiamenti infiammatori e anomalie strutturali che spiegano la difficoltà ad aprire la bocca e il dolore associato. Mentre una RM facciale potrebbe mostrare alcune di queste strutture, non è ottimizzata per la valutazione dettagliata della meccanica dell'ATM. La RM TMJ di solito include sia la posizione della bocca aperta che chiusa per valutare come l'articolazione funziona durante il movimento, il che è cruciale per una diagnosi appropriata. Il dentista o il chirurgo maxillo-facciale utilizzerebbero queste immagini per determinare se si hanno condizioni come lo spostamento del disco, l'artrite o il disturbo della miofascia, il che guiderebbe le opzioni di trattamento appropriate come la terapia con bite, la fisioterapia o, in alcuni casi, l'intervento chirurgico 1.
I benefici della RM TMJ includono:
- Valutazione dettagliata della meccanica dell'ATM
- Rilevamento di spostamenti del disco e cambiamenti infiammatori
- Valutazione delle strutture ossee e dei muscoli circostanti
- Guida per il trattamento appropriato
Inoltre, la RM TMJ è raccomandata dalle linee guida nazionali per la diagnostica per immagini in età evolutiva per i disturbi del legamento-capsula dell'ATM e per le malattie ossee dell'ATM 1. Pertanto, la RM TMJ è l'esame di scelta per i pazienti con dolori viso, ATM, muscoli e difficoltà ad aprire la bocca.
From the Research
Sintomi e diagnosi
I sintomi descritti, come dolori al viso, ATM, muscoli, difficoltà ad aprire la bocca, possono essere associati a disturbi della articolazione temporomandibolare (ATM). La diagnosi di questi disturbi può essere complessa e richiede una valutazione approfondita 2, 3.
Opzioni di imaging
Per quanto riguarda le opzioni di imaging, la risonanza magnetica (RM) è uno strumento potente e non invasivo per l'imaging e la comprensione dei disturbi della ATM 4. La RM può fornire informazioni dettagliate sulla struttura e sulla funzione della articolazione, aiutando a diagnosticare condizioni come la dislocazione del disco o l'artropatia degenerativa 5.
Scelta della tecnica di imaging
La scelta della tecnica di imaging dipenderà dalle esigenze specifiche del paziente e dalla natura dei sintomi. La risonanza magnetica della ATM può essere una scelta appropriata per valutare i disturbi della articolazione, mentre la risonanza magnetica del massiccio facciale può essere più adatta per valutare le condizioni che coinvolgono altre strutture del viso 5.
Considerazioni importanti
- La RM della ATM può fornire informazioni dettagliate sulla struttura e sulla funzione della articolazione 4.
- La collaborazione tra multidisciplinari e la correlazione dei risultati di imaging con le osservazioni artroscopiche sono cruciali per avanzare la diagnosi e il trattamento dei disturbi della ATM 5.
- La scelta della tecnica di imaging deve essere guidata dalle esigenze specifiche del paziente e dalla natura dei sintomi 3.