From the Guidelines
El tratamiento de la esteatosis hepática debe centrarse en la modificación del estilo de vida, incluyendo la pérdida de peso, cambios en la dieta, ejercicio físico y la abstención del consumo de alcohol, según lo recomendado por las guías clínicas más recientes 1. La esteatosis hepática, también conocida como enfermedad del hígado graso, es una condición caracterizada por la acumulación de grasa en las células del hígado. Algunos puntos clave en el tratamiento de la esteatosis hepática incluyen:
- La pérdida de peso de 7-10% del peso corporal a través de una dieta equilibrada baja en alimentos procesados, azúcares y grasas saturadas.
- El ejercicio físico regular de al menos 150 minutos por semana de actividad moderada.
- La abstención completa del consumo de alcohol, especialmente en la enfermedad del hígado graso alcohólico.
- El manejo de condiciones asociadas como la diabetes, la hipertensión y la dislipidemia es esencial.
- La monitorización regular con pruebas de función hepática cada 6-12 meses es aconsejable. La enfermedad del hígado graso se desarrolla cuando el metabolismo de grasa del hígado se vuelve desequilibrado, a menudo debido a la resistencia a la insulina que causa un aumento en la deposición de grasa en las células del hígado. Sin intervención, esta condición puede progresar a inflamación, fibrosis, cirrosis y incluso insuficiencia hepática o cáncer en algunos casos, lo que hace que los cambios en el estilo de vida temprano sean cruciales para prevenir complicaciones graves. Es importante destacar que las guías clínicas más recientes, como las publicadas en Diabetologia 1 y el Journal of Hepatology 1, proporcionan recomendaciones actualizadas para el diagnóstico, tratamiento y seguimiento de la esteatosis hepática. Además, la guía clínica publicada en Diabetologia 1 destaca la importancia de la identificación temprana de los individuos con esteatosis hepática y la necesidad de una atención integral para prevenir las complicaciones asociadas con esta condición.
From the Research
Definición y Prevalencia de la Esteatosis Hepática
- La esteatosis hepática se define como la acumulación de grasa en el hígado, lo que puede llevar a daño hepático y enfermedades relacionadas 2.
- La enfermedad del hígado graso no alcohólico (NAFLD) es la forma más común de esteatosis hepática y afecta a aproximadamente 3 de cada 10 personas en todo el mundo 3.
Causas y Factores de Riesgo
- La esteatosis hepática puede ser causada por factores como la obesidad, la diabetes tipo 2, la dislipidemia y el consumo excesivo de alcohol 2, 4.
- La NAFLD también puede ser causada por factores genéticos, metabólicos y ambientales 5.
Tratamiento y Prevención
- El tratamiento de la NAFLD generalmente incluye cambios en el estilo de vida, como la pérdida de peso y el aumento de la actividad física 3, 5.
- La vitamina E ha mostrado efectos beneficiosos en la reducción de la grasa hepática y la inflamación en pacientes con NAFLD 3, 6.
- La terapia con vitamina E puede ser recomendada para pacientes con NAFLD agresiva sin diabetes o cirrosis 6.
Diagnóstico y Evaluación
- La esteatosis hepática puede ser diagnosticada mediante técnicas de imagen como la resonancia magnética (RM) y la tomografía computarizada (TC) 4.
- La RM es superior a la ultrasonografía y la TC para la evaluación comprehensiva de la esteatosis hepática 4.
- La cuantificación de la grasa hepática puede ser realizada mediante la técnica de proton-density fat fraction 4.