From the Guidelines
Los exámenes auxiliares de rutina para preoperatorios incluyen hemograma completo, panel metabólico básico, estudios de coagulación, radiografía de tórax y electrocardiograma (ECG). Estos exámenes proporcionan información esencial sobre el estado de salud del paciente antes de la cirugía. El hemograma completo evalúa la anemia, infección o trastornos de sangrado, mientras que el panel metabólico básico evalúa la función renal, el equilibrio de electrolitos y los niveles de glucosa en sangre. Los estudios de coagulación como PT/INR y PTT identifican los riesgos de sangrado. La radiografía de tórax examina las condiciones del corazón y los pulmones, y el ECG evalúa la función cardíaca y las anomalías del ritmo. Se pueden ordenar exámenes adicionales según la edad del paciente, su historial médico y el tipo de cirugía, como pruebas de función pulmonar para pacientes con problemas respiratorios, pruebas de estrés cardíaco para aquellos con enfermedad cardíaca, o estudios de imagen específicos relacionados con el sitio quirúrgico. La urianálisis puede realizarse para verificar infecciones del tracto urinario o problemas renales. Estos exámenes ayudan a los cirujanos y anestesiólogos a identificar posibles complicaciones, optimizar las condiciones médicas antes de la cirugía y desarrollar planes anestésicos adecuados, mejorando así los resultados quirúrgicos y la seguridad del paciente 1.
Algunos de los exámenes que se pueden ordenar de rutina incluyen:
- Hemograma completo para evaluar la anemia, infección o trastornos de sangrado
- Panel metabólico básico para evaluar la función renal, el equilibrio de electrolitos y los niveles de glucosa en sangre
- Estudios de coagulación como PT/INR y PTT para identificar los riesgos de sangrado
- Radiografía de tórax para examinar las condiciones del corazón y los pulmones
- Electrocardiograma (ECG) para evaluar la función cardíaca y las anomalías del ritmo
- Urianálisis para verificar infecciones del tracto urinario o problemas renales
Es importante tener en cuenta que la decisión de realizar estos exámenes debe basarse en la historia y el examen físico del paciente, así como en la evaluación del riesgo perioperatorio y el juicio clínico 1. Además, se deben considerar las guías y recomendaciones actuales para la evaluación y el manejo de los pacientes que se someten a cirugía no cardíaca 1.
From the Research
Exámenes Auxiliares Preoperatorios
Los exámenes auxiliares preoperatorios son pruebas que se realizan para evaluar la salud general del paciente antes de someterse a una cirugía. A continuación, se presentan algunos de los exámenes que se pueden solicitar de rutina:
- Hematología:
- Química sanguínea:
- Pruebas de función renal (creatinina, urea, etc.)
- Pruebas de función hepática (transaminasas, bilirrubina, etc.)
- Electrocardiograma (ECG): para evaluar la función cardíaca
- Radiografías:
- Radiografía de tórax
- Radiografía de abdomen (si es necesario)
- Pruebas de coagulación:
- Tiempo de coagulación
- Tiempo de protrombina
- Otros exámenes:
- Pruebas de función pulmonar (espirometría, etc.)
- Pruebas de función renal (clearance de creatinina, etc.)
Justificación de los Exámenes
La justificación para solicitar estos exámenes es evaluar el riesgo quirúrgico y identificar posibles problemas de salud que puedan afectar la cirugía o la recuperación del paciente 4, 5. Los resultados de estos exámenes pueden ayudar a los médicos a tomar decisiones informadas sobre la cirugía y a desarrollar un plan de cuidado adecuado para el paciente. Es importante destacar que la solicitud de exámenes auxiliares preoperatorios puede variar dependiendo de la condición médica del paciente, el tipo de cirugía y otros factores 6.