What is the recommended management for patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) experiencing dynamic airway collapse?

Medical Advisory BoardAll articles are reviewed for accuracy by our Medical Advisory Board
Educational purpose only • Exercise caution as content is pending human review
Article Review Status
Submitted
Under Review
Approved

Last updated: May 31, 2025View editorial policy

Personalize

Help us tailor your experience

Which best describes you? Your choice helps us use language that's most understandable for you.

From the FDA Drug Label

The FDA drug label does not answer the question.

From the Research

Quản lý xẹp đường thở động trong bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) cần một phương pháp đa diện tập trung vào giãn phế quản, làm sạch đường thở và hỗ trợ hô hấp. Các phương pháp điều trị đầu tiên bao gồm tối ưu hóa liệu pháp giãn phế quản với các thuốc beta-agonist tác dụng dài (LABAs) như formoterol (12 mcg hai lần mỗi ngày) hoặc salmeterol (50 mcg hai lần mỗi ngày), kết hợp với các thuốc muscarinic antagonist tác dụng dài (LAMAs) như tiotropium (18 mcg mỗi ngày) hoặc umeclidinium (62,5 mcg mỗi ngày) 1. Những thuốc này giúp duy trì độ rộng của đường thở bằng cách thư giãn cơ trơn phế quản. Đối với bệnh nhân có triệu chứng kéo dài, có thể thêm các thuốc corticosteroid hít, thường là fluticasone (250-500 mcg hai lần mỗi ngày) hoặc budesonide (320-640 mcg hai lần mỗi ngày) trong các bình xịt kết hợp 2. Phục hồi chức năng phổi là rất quan trọng, bao gồm các kỹ thuật thở như thở bằng môi và thở bằng cơ hoành để giảm hyperinflation động. Các kỹ thuật làm sạch đường thở, bao gồm thoát vị và ho có kiểm soát, giúp di chuyển các dịch tiết. Trong các trường hợp nặng, có thể cần sử dụng thông khí không xâm nhập (NIPPV) với các cài đặt thường bắt đầu tại áp suất hít vào 8-12 cmH2O và áp suất thở ra 4-6 cmH2O để giữ cho các đường thở không bị xẹp trong khi thở ra 3. Áp suất đường thở liên tục (CPAP) tại 5-10 cmH2O cũng có thể hiệu quả. Những can thiệp này hoạt động bằng cách chống lại cơ chế sinh lý bệnh của xẹp đường thở động, nơi áp suất lồng ngực tăng trong khi thở ra gây ra sự nén của các đường thở bị yếu do các thay đổi cấu trúc và mất đàn hồi của phổi liên quan đến COPD 4, 5. Sử dụng NIPPV và CPAP có thể giúp giảm thiểu các biến chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân COPD.

Professional Medical Disclaimer

This information is intended for healthcare professionals. Any medical decision-making should rely on clinical judgment and independently verified information. The content provided herein does not replace professional discretion and should be considered supplementary to established clinical guidelines. Healthcare providers should verify all information against primary literature and current practice standards before application in patient care. Dr.Oracle assumes no liability for clinical decisions based on this content.

Have a follow-up question?

Our Medical A.I. is used by practicing medical doctors at top research institutions around the world. Ask any follow up question and get world-class guideline-backed answers instantly.