From the Guidelines
El tálamo actúa como la estación de relevo principal del cerebro, procesando y transmitiendo señalesles sensoriales y motoras al córtex cerebral mientras regula la conciencia, el sueño y la alerta. La función del tálamo es crucial en el procesamiento de la información sensorial y motora, y lesiones en esta área pueden causar una variedad de síntomas, incluyendo dolor central, como se describe en el síndrome de Dejerine-Roussy, que se asocia con accidentes cerebrovasculares talámicos 1. Algunas de las funciones del tálamo incluyen:
- Procesamiento de la información sensorial, como el tacto, la temperatura y el dolor
- Transmisión de señalesles motoras al córtex cerebral
- Regulación de la conciencia, el sueño y la alerta
- Integración de la información sensorial y motora para permitir una respuesta adecuada al entorno En cuanto al manejo de lesiones talámicas, el enfoque depende de la causa subyacente, y puede incluir:
- Tratamiento médico para lesiones vasculares, como la trombólisis con tPA (alteplase) o la terapia antiplaquetaria (aspirina 81-325mg diarios) o anticoagulante (warfarina con INR 2-3 o DOACs como apixabán 5mg dos veces al día)
- Resección quirúrgica para tumores, seguida de radioterapia y/o quimioterapia según el tipo de tumor
- Tratamiento con corticosteroides (prednisona 40-60mg diarios con reducción) o inmunosupresores como azatioprina (1-3mg/kg/día) o micofenolato (1000-1500mg dos veces al día) para lesiones inflamatorias
- Manejo sintomático, incluyendo anticonvulsivantes para convulsiones (levetiracetam 500-1500mg dos veces al día), terapia física para déficits motores y terapia ocupacional para disturbios sensoriales.
From the Research
Función del Tálamo
La función del tálamo en el cerebro es compleja y multifacética. Según 2, el tálamo juega un papel importante en diversas funciones cerebrales, incluyendo:
- Memoria
- Emociones
- Ciclo de sueño-vigilia
- Funciones ejecutivas
- Respuestas de alerta cortical general
- Procesamiento de información sensorial (incluyendo gusto, somatosensorio, visual y auditivo) y transmisión a la corteza
- Control sensorimotor
Lesiones Talámicas
Las lesiones talámicas pueden ser causadas por infartos, trombosis venosa profunda cerebral o otras condiciones. Según 2, las lesiones talámicas pueden presentar una variedad de síntomas, incluyendo:
- Dificultades para explicar una colección de déficits
- Impaired vigilancia
- Síntomas que mimetizan varias condiciones neurológicas diferentes
Papel del Tálamo en la Conectividad Funcional
El tálamo también juega un papel importante en la conectividad funcional del cerebro. Según 3, el tálamo puede contribuir a la conectividad funcional en reposo, y su lesión puede tener efectos distales en la organización modular de las redes funcionales corticales. Además, según 4, el tálamo es un centro integrador para las redes funcionales del cerebro, y su lesión puede disruptar la organización modular de las redes funcionales corticales.
Relevancia para los Trastornos Cerebrales
El tálamo también está relacionado con varios trastornos cerebrales, incluyendo la enfermedad de Parkinson, la enfermedad de Alzheimer, el síndrome de Korsakoff y los trastornos del sueño. Según 5, el tálamo puede jugar un papel importante en la atención, la conciencia, el sueño y los procesos motores, y su lesión puede contribuir a la patogénesis de estos trastornos.