From the Guidelines
La afasia anómica es un trastorno del lenguaje caracterizado principalmente por dificultad para recuperar palabras, particularmente sustantivos y verbos, a pesar de la comprensión y el habla fluida preservadas. Los pacientes típicamente experimentan dificultades para encontrar palabras, pausas frecuentes, circunloquios (hablar alrededor de palabras que no pueden recordar) y sustituciones de términos genéricos como "cosa" o "cosas". A diferencia de otros tipos de afasia, las personas con afasia anómica generalmente mantienen una buena comprensión auditiva, estructura gramatical y habilidades de repetición. El manejo se centra en la terapia de lenguaje y habla utilizando enfoques como el análisis de características semánticas, ejercicios de recuperación de palabras y entrenamiento en circunloquios. La terapia generalmente implica sesiones regulares (2-3 veces a la semana) durante varios meses, con práctica en casa entre sesiones. Las técnicas de estimulación multimodal, incluyendo señales fonológicas (sonido inicial), señales semánticas y ayudas visuales, pueden ayudar a desencadenar la recuperación de palabras. Las estrategias compensatorias como el uso de gestos, la comunicación escrita y los libros de comunicación pueden suplementar la expresión verbal. La educación familiar es esencial, enseñando a los compañeros de comunicación a permitir tiempo extra para la búsqueda de palabras y evitar completar oraciones de manera prematura. La efectividad del tratamiento depende de factores como la ubicación de la lesión, el tiempo después del inicio y la intensidad de la terapia, con la mayoría de las mejoras que ocurren dentro del primer año después del inicio, aunque las ganancias pueden continuar con la terapia continua. No hay medicamentos específicos que traten directamente la afasia anómica, aunque abordar las causas subyacentes como los factores de riesgo de accidente cerebrovascular es importante para prevenir el empeoramiento de los síntomas 1.
Algunas de las características de la afasia anómica incluyen:
- Dificultad para recuperar palabras, particularmente sustantivos y verbos
- Pausas frecuentes y circunloquios
- Sustituciones de términos genéricos
- Comprensión auditiva y estructura gramatical preservadas
- Habilidades de repetición preservadas
El tratamiento para la afasia anómica puede incluir:
- Terapia de lenguaje y habla
- Análisis de características semánticas
- Ejercicios de recuperación de palabras
- Entrenamiento en circunloquios
- Técnicas de estimulación multimodal
- Estrategias compensatorias como el uso de gestos y la comunicación escrita
- Educación familiar y entrenamiento para los compañeros de comunicación 1.
From the Research
Características de la Afasia Anómica
- La afasia anomica se caracteriza por la dificultad para encontrar palabras o nombres, lo que puede afectar la comunicación efectiva 2, 3.
- Los pacientes con afasia anomica pueden tener una comprensión clara de lo que intentan nombrar o escribir, pero necesitan más tiempo o no pueden articularlo 3.
- La afasia anomica puede ser una condición adquirida después de un accidente cerebrovascular o una lesión cerebral, y puede variar en gravedad y síntomas 2, 4.
Opciones de Manejo para la Afasia Anómica
- La terapia del lenguaje y el habla es el tratamiento principal para la afasia anomica, y puede incluir actividades de recuperación de palabras y estrategias para mejorar la comunicación 2, 5.
- Algunos medicamentos, como el donepezil y la memantina, han mostrado resultados prometedores en la mejora de la afasia anomica, especialmente en la capacidad de comprensión auditiva, nombramiento y repetición 4, 6.
- La terapia intensiva de nombramiento y la terapia de lenguaje pueden ser beneficiosas para los pacientes con afasia anomica, y pueden ser personalizadas según las necesidades individuales del paciente 4, 5.
Factores que Afectan el Diagnóstico y la Recuperación
- La variación en la gravedad y los síntomas de la afasia anomica puede afectar el diagnóstico y la recuperación 2.
- El bilingüismo puede influir en la recuperación de la afasia anomica, y los pacientes bilingües pueden requerir un enfoque de tratamiento diferente 2.
- La edad y la causa subyacente de la afasia anomica también pueden influir en la recuperación y el resultado del tratamiento 4, 6.