What are the risks of excessive vitamin B12 intake?

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From the Guidelines

El uso excesivo de vitamina B12 se considera generalmente de bajo riesgo para la mayoría de los individuos sanos, ya que el exceso se excreta en la orina en lugar de almacenarse en el cuerpo. Sin embargo, algunas personas pueden experimentar efectos secundarios leves al tomar suplementos de B12 en altas dosis, como dolor de cabeza, náuseas, mareos, ansiedad y erupciones cutáneas [ 1 ]. En casos raros, dosis muy altas podrían causar brotes de acné o rosácea. Las personas con ciertas condiciones médicas deben tener precaución: aquellos con enfermedad de Leber (una condición hereditaria del nervio óptico) deben evitar dosis altas, ya que puede empeorar la condición, y los individuos con enfermedad renal pueden tener una capacidad reducida para eliminar el exceso de B12. Además, los niveles altos de B12 pueden interferir con algunos resultados de pruebas de laboratorio y pueden enmascarar la deficiencia de folato. Aunque no se ha establecido un límite superior oficial para la B12, la mayoría de las personas no necesitan suplementar más allá de la ingesta diaria recomendada de 2,4 microgramos para adultos, a menos que lo indique un proveedor de atención médica para deficiencias o condiciones médicas específicas [ 1 ].

Algunos puntos importantes a considerar son:

  • La vitamina B12 es soluble en agua, lo que significa que el exceso se excreta en la orina en lugar de almacenarse en el cuerpo [ 1 ].
  • No se ha establecido un límite superior oficial para la B12, pero la mayoría de las personas no necesitan suplementar más allá de la ingesta diaria recomendada [ 1 ].
  • Las personas con ciertas condiciones médicas, como la enfermedad de Leber o la enfermedad renal, deben tener precaución al tomar suplementos de B12 [ 1 ].
  • Los niveles altos de B12 pueden interferir con algunos resultados de pruebas de laboratorio y pueden enmascarar la deficiencia de folato [ 1 ].

From the FDA Drug Label

ADVERSE REACTIONS Generalized Anaphylactic shock and death have been reported with administration of parenteral vitamin B12 (see WARNINGS). Cardiovascular Pulmonary edema and congestive heart failure early in treatment; peripheral vascular thrombosis. Hematological Polycythemia vera Gastrointestinal Mild transient diarrhea Dermatological Itching; transitory exanthema Miscellaneous Feeling of swelling of entire body

Los efectos adversos del uso excesivo de vitamina B12 pueden incluir:

  • Reacciones alérgicas graves: shock anafiláctico y muerte
  • Problemas cardiovasculares: edema pulmonar y fallo cardíaco congestivo
  • Problemas hematológicos: policitemia vera
  • Problemas gastrointestinales: diarrea transitoria leve
  • Problemas dermatológicos: picazón y exantema transitorio
  • Otros: sensación de hinchazón en todo el cuerpo 2

From the Research

Efectos Adversos del Uso Excesivo de Vitamina B12

  • La hipervitaminosis B12 es una anomalía biológica frecuentemente subestimada, caracterizada por altos niveles séricos de vitamina B12 3.
  • Algunas de las causas relacionadas con la hipervitaminosis B12 incluyen neoplasias sólidas, enfermedades hematológicas agudas o crónicas, trastornos hepáticos, gammapatía monoclonal de significado indeterminado, insuficiencia renal y, con menos frecuencia, exceso de ingesta de vitamina B12 3.
  • No se encontraron estudios que describan específicamente los efectos adversos del uso excesivo de vitamina B12, pero se sabe que la vitamina B12 es esencial para el metabolismo celular, especialmente en la síntesis de ADN, metilación y metabolismo mitocondrial 4.
  • La deficiencia de vitamina B12 puede afectar a individuos de todas las edades, pero es más común en personas mayores, y puede ser causada por una ingesta inadecuada, mala absorción o transporte alterado en la sangre 4.
  • La vitamina B12 también juega un papel importante en la metabolización de la homocisteína, y los niveles elevados de homocisteína pueden ser un marcador de deficiencia de vitamina B12 5.
  • No se encontraron estudios que describan los efectos adversos del uso excesivo de vitamina B12 en relación con la enfermedad renal crónica, pero se sabe que la vitamina B12 es importante para la metabolización de la homocisteína en pacientes con enfermedad renal crónica 5.
  • La deficiencia de vitamina B12 puede manifestarse de diversas maneras, incluyendo diarrea crónica, y el tratamiento con vitamina B12 puede ser efectivo en el tratamiento de la diarrea crónica en pacientes con deficiencia de vitamina B12 6.

References

Guideline

Guideline Directed Topic Overview

Dr.Oracle Medical Advisory Board & Editors, 2025

Research

Vitamin B12 deficiency.

Nature reviews. Disease primers, 2017

Research

Vitamin B12 and chronic kidney disease.

Vitamins and hormones, 2022

Research

CHRONIC DIARRHOEA: NOT A RARE PRESENTATION OF VITAMIN B 12 DEFICIENCY.

Journal of Ayub Medical College, Abbottabad : JAMC, 2024

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