Diagnóstico Diferencial

• Diagnóstico más probable:
  • Sepsis por infección de partes blandas en la rodilla derecha (celulitis o absceso) secundaria a la caída y traumatismo, complicada con deterioro del estado general y desequilibrio electrolítico.
    • Justificación: El paciente presenta edema, rubor y dolor en la rodilla derecha, lo que sugiere una infección de partes blandas. La disminución de la ingesta alimentaria, el estado caquético y la postración sugieren un cuadro de sepsis.
• Otros diagnósticos probables:
  • Insuficiencia cardíaca congestiva secundaria a la enfermedad renal crónica (ERC) y desequilibrio electrolítico.
    • Justificación: El paciente tiene antecedentes de ERC y desequilibrio electrolítico, lo que puede llevar a una insuficiencia cardíaca congestiva.
  • Hematoma subdural crónico secundario a la caída y traumatismo en la región parietal de la cabeza.
    • Justificación: La caída y el traumatismo en la cabeza pueden haber causado un hematoma subdural crónico, que se presenta con deterioro del estado general y disminución de la conciencia.
• No debes perder de vista (diagnósticos que no son tan probables, pero que serían mortales si se pierden):
  • Sepsis abdominal por peritonitis secundaria a una perforación intestinal.
    • Justificación: El paciente presenta un abdomen duro y doloroso, lo que sugiere una posible peritonitis.
  • Trombosis venosa profunda (TVP) en la rodilla derecha secundaria a la inmovilidad y el traumatismo.
    • Justificación: La inmovilidad y el traumatismo pueden aumentar el riesgo de TVP, que puede ser mortal si no se diagnostica y trata a tiempo.
• Diagnósticos raros:
  • Osteomielitis en la rodilla derecha secundaria a la infección de partes blandas.
    • Justificación: La osteomielitis es una infección del hueso que puede ocurrir secundaria a una infección de partes blandas, pero es menos común que otras complicaciones.
  • Síndrome de compartimiento en la rodilla derecha secundario a la infección y el traumatismo.
    • Justificación: El síndrome de compartimiento es una complicación rara que puede ocurrir secundaria a la infección y el traumatismo, y requiere un diagnóstico y tratamiento urgentes.