Diagnóstico Diferencial para la Neutropenia La neutropenia es un hallazgo clave en este caso clínico, y su causa subyacente es crucial para el manejo y tratamiento del paciente. A continuación, se presentan las posibles causas de la neutropenia, organizadas en categorías.

• Diagnóstico más probable

• Neutropenia inducida por medicamentos: El paciente ha sido sometido a una cirugía reciente para extirpar un timoma, y es posible que haya recibido medicamentos que puedan causar neutropenia, como antibióticos o agentes quimioterápicos.

• Otros diagnósticos probables

• Infección viral: La presencia de fiebre, tos y disnea sugiere una infección respiratoria, y es posible que la neutropenia sea secundaria a una infección viral, como la influenza o el virus respiratorio sincitial.
• Sepsis: La neutropenia puede ser un hallazgo en la sepsis, especialmente en pacientes con infecciones graves, como la neumonía adquirida en la comunidad.
• Enfermedad hematológica: La presencia de un blasto aislado en el frotis de sangre periférica sugiere una posible enfermedad hematológica, como una leucemia o un trastorno mieloproliferativo.

• No debes perder de vista (diagnósticos que no son tan probables, pero que serían mortales si se pierden)

• Síndrome mielodisplásico: La neutropenia y la presencia de blastos en el frotis de sangre periférica pueden ser sugestivos de un síndrome mielodisplásico, que es una condición preleucémica.
• Leucemia aguda: La presencia de un blasto aislado en el frotis de sangre periférica y la neutropenia pueden ser sugestivos de una leucemia aguda, que es una condición grave y potencialmente mortal.

• Diagnósticos raros

• Neutropenia cíclica: La neutropenia cíclica es una condición rara en la que la neutropenia se repite en un patrón cíclico, y puede ser causada por una variedad de factores, incluyendo la infección viral o la enfermedad hematológica.
• Deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa: La deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa es una condición rara que puede causar neutropenia y anemia hemolítica, y puede ser desencadenada por la infección o el estrés oxidativo.