From the FDA Drug Label
DOSAGE AND ADMINISTRATION The initial dose of prednisolone sodium phosphate oral solution, (15 mg prednisolone base) may vary from 1. 67 mL to 20 mL (5 to 60 mg prednisolone base) per day depending on the specific disease entity being treated. IT SHOULD BE EMPHASIZED THAT DOSAGE REQUIREMENTS ARE VARIABLE AND MUST BE INDIVIDUALIZED ON THE BASIS OF THE DISEASE UNDER TREATMENT AND THE RESPONSE OF THE PATIENT After a favorable response is noted, the proper maintenance dosage should be determined by decreasing the initial drug dosage in small decrements at appropriate time intervals until the lowest dosage which will maintain an adequate clinical response is reached.
La dosis inicial de prednisolona para la artritis reumatoidea puede variar desde 5 a 60 mg de prednisolona base por día, dependiendo de la entidad de la enfermedad que se esté tratando.
- Dosis inicial: 5 a 60 mg de prednisolona base por día
- Dosis de mantenimiento: la dosis debe individualizarse y determinarse disminuyendo la dosis inicial en pequeños decrementos hasta alcanzar la dosis más baja que mantenga una respuesta clínica adecuada 1.
From the Research
La dosis inicial de prednisolona para la artritis reumatoidea debe ser de 5-10 mg diarios para enfermedad leve a moderada, mientras que los casos más graves pueden requerir 15-20 mg diarios inicialmente. Después de lograr el control de los síntomas (generalmente dentro de 2-4 semanas), la dosis debe reducirse gradualmente a la dosis de mantenimiento más baja efectiva, idealmente 5 mg diarios o menos. Algunos pacientes pueden requerir 2.5-7.5 mg diarios para la terapia de mantenimiento. El uso a largo plazo debe minimizarse debido a los efectos secundarios significativos, incluyendo osteoporosis, aumento de peso, diabetes, hipertensión y mayor riesgo de infección. La suplementación con calcio y vitamina D se recomienda durante el tratamiento para proteger la salud ósea. La prednisolona se utiliza generalmente como terapia de puente mientras se espera a que los fármacos modificadores de la enfermedad antirreumática (DMARDs) tengan efecto, ya que estos medicamentos abordan el proceso subyacente de la enfermedad en lugar de solo los síntomas. La dosificación matutina es preferida para minimizar la disruptión del ritmo natural de cortisol del cuerpo. El monitoreo regular de los efectos secundarios es esencial durante tanto la terapia inicial como la de mantenimiento 2.
Es importante tener en cuenta que la dosis y la duración del tratamiento con prednisolona deben individualizarse según la respuesta del paciente y la gravedad de la enfermedad. La terapia con prednisolona debe ser parte de un enfoque integral que incluya DMARDs y otros tratamientos para controlar la enfermedad y minimizar los efectos secundarios. La evidencia sugiere que el uso a corto plazo de prednisolona a dosis bajas puede ser efectivo para inducir remisión en pacientes con artritis reumatoidea recién diagnosticada 2. Sin embargo, es crucial considerar los posibles efectos a largo plazo, como el aumento del riesgo de eventos cerebrovasculares, y monitorear de cerca a los pacientes para ajustar el tratamiento según sea necesario 3.
Algunos puntos clave a considerar en el tratamiento con prednisolona para la artritis reumatoidea incluyen:
- La dosis inicial y de mantenimiento debe ser lo más baja posible para minimizar los efectos secundarios.
- La terapia con prednisolona debe ser parte de un enfoque integral que incluya DMARDs y otros tratamientos.
- El monitoreo regular de los efectos secundarios es esencial para ajustar el tratamiento según sea necesario.
- La suplementación con calcio y vitamina D se recomienda para proteger la salud ósea.
- La dosificación matutina es preferida para minimizar la disruptión del ritmo natural de cortisol del cuerpo.