From the Guidelines
Los medicamentos más comúnmente utilizados para tratar los síntomas vasomotores incluyen terapia hormonal, antidepresivos y otras opciones no hormonales. La terapia hormonal es el tratamiento más efectivo, con una reducción del 60-80% en los sofocos, según se informa en 1. Para las mujeres con útero intacto, se debe agregar progesterona para prevenir la hiperplasia endometrial. Las opciones no hormonales incluyen inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) como paroxetina 7,5-25 mg diarios o venlafaxina 37,5-150 mg diarios, que reducen los síntomas en un 40-60% al afectar los neurotransmisores que regulan la temperatura corporal. Gabapentina (300-900 mg diarios) y clonidina (0,1-0,2 mg diarios) también son alternativas efectivas. La duración del tratamiento varía, pero los síntomas suelen mejorar dentro de 4 semanas y pueden requerir 3-6 meses de terapia.
Algunos de los medicamentos utilizados para tratar los síntomas vasomotores incluyen:
- Terapia hormonal: estrogenoterapia (como estradiol oral 0,5-1 mg diarios o parches transdérmicos de estradiol 0,025-0,05 mg dos veces a la semana)
- Antidepresivos: ISRS como paroxetina 7,5-25 mg diarios o venlafaxina 37,5-150 mg diarios
- Otras opciones no hormonales: gabapentina 300-900 mg diarios y clonidina 0,1-0,2 mg diarios
Es importante tener en cuenta que la elección del medicamento debe individualizarse según la gravedad de los síntomas, la historia médica, las contraindicaciones y las preferencias del paciente, con la dosis efectiva más baja utilizada durante el período más corto necesario para controlar los síntomas, como se menciona en 1 y 1. Además, es fundamental considerar los posibles efectos secundarios y las interacciones con otros medicamentos, como se informa en 1 y 1. La terapia hormonal es el tratamiento más efectivo, pero también puede tener riesgos y beneficios, como se discute en 1 y 1. En resumen, la terapia hormonal es el tratamiento más efectivo para los síntomas vasomotores, pero es importante considerar las opciones no hormonales y individualizar el tratamiento según las necesidades del paciente, como se recomienda en 1, 1 y 1.
From the FDA Drug Label
No hay información disponible en la etiqueta del medicamento que respalde directamente la respuesta a la pregunta sobre los medicamentos utilizados para tratar síntomas vasomotores.
The FDA drug label does not answer the question.
From the Research
Medicamentos para síntomas vasomotores
Los síntomas vasomotores, como los sofocos y los sudores nocturnos, son comunes en mujeres durante la menopausia. A continuación, se presentan algunos de los medicamentos utilizados para tratar estos síntomas:
- Terapia hormonal sistémica (estrógeno/progestágeno) 2
- Terapias no hormonales, como:
- Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) como paroxetina, citalopram y escitalopram 3, 4, 5
- Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina y norepinefrina (ISRSN) como venlafaxina y desvenlafaxina 3, 5
- Gabapentina y pregabalina 3
- Clonidina 2, 3
- Terapias no farmacológicas, como cambios en el estilo de vida y la terapia de comportamiento 3
Eficacia y tolerabilidad de los medicamentos
La eficacia y tolerabilidad de los medicamentos para tratar los síntomas vasomotores varían. Los ISRS y los ISRSN han demostrado ser efectivos en reducir la frecuencia y la gravedad de los sofocos 5. La paroxetina, el citalopram y el escitalopram parecen tener menos efectos adversos 5. La terapia hormonal sistémica es la opción más efectiva para tratar los síntomas vasomotores, pero también conlleva riesgos como el aumento del riesgo de tromboembolismo venoso y cáncer de mama 6.