From the Research
El tratamiento para cambios vasomotores en pacientes no menopáusicas debe priorizar opciones no hormonales, como los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) y los inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina (IRSN), según lo recomendado por la sociedad de menopausia de América del Norte en 2023 1. Estos tratamientos pueden reducir la frecuencia de sofocos en un 50-60%. Algunas opciones farmacológicas incluyen:
- Paroxetina 7.5-20 mg diarios
- Escitalopram 10-20 mg diarios
- Venlafaxina 37.5-75 mg diarios
- Duloxetina 30-60 mg diarios
- Gabapentina 300-900 mg diarios en dosis divididas Es importante tener en cuenta que la duración del tratamiento suele ser de 3-6 meses, con una reevaluación de los síntomas después de este período. Además, es fundamental considerar las condiciones hormonales sensibles de cada paciente y preferir opciones no hormonales cuando sea posible. La evidencia más reciente y de alta calidad, como la posición de la Sociedad de Menopausia de América del Norte en 2023 1, debe guiar la toma de decisiones clínicas para garantizar el mejor resultado posible en términos de morbilidad, mortalidad y calidad de vida.