From the Guidelines
La adh es un trastorno neurodevelopmental caracterizado por patrones persistentes de inatención, hiperactividad e impulsividad que interfieren con el funcionamiento y el desarrollo. Esto ocurre cuando hay desequilibrios en los neurotransmisores cerebrales, particularmente la dopamina y la norepinefrina, que afectan las funciones ejecutivas como la regulación de la atención, el control de los impulsos y la memoria de trabajo 1. Las personas con ADHD típicamente experimentan dificultades para mantener la atención en las tareas, frecuentemente cometen errores descuidados, luchan con la organización, a menudo parecen no escuchar cuando se les habla directamente y pueden evitar tareas que requieren un esfuerzo mental sostenido. La presentación hiperactiva-impulsiva incluye movimientos inquietos, hablar en exceso, dificultad para esperar turnos y interrumpir a los demás. Los síntomas de ADHD suelen aparecer en la infancia pero pueden persistir en la edad adulta, afectando el rendimiento académico, la productividad laboral y las relaciones. El tratamiento generalmente implica una combinación de medicación (estimulantes como la metilfenidato/Ritalin o la anfetamina/Adderall a dosis individualizadas, o no estimulantes como la atomoxetina/Strattera), terapia conductual, apoyo educativo y modificaciones del estilo de vida. Estos enfoques ayudan a manejar los síntomas mejorando la función de los neurotransmisores y desarrollando estrategias compensatorias para los desafíos de la función ejecutiva. Algunos de los síntomas de inatención incluyen:
- Dificultad para prestar atención a los detalles
- Dificultad para concentrarse o mantener la atención en las tareas
- Parecer distraído, dificultad para cambiar el enfoque incluso cuando se le habla directamente
- Dificultad para completar tareas (se distrae/fácilmente se desvía)
- Desafíos organizativos (por ejemplo, resultado en retrasos crónicos, desorden, trabajo desorganizado)
- Renuencia a participar en tareas que requieren un esfuerzo mental sostenido. Algunos de los síntomas hiperactivos-impulsivos incluyen:
- Movimientos inquietos frecuentes (por ejemplo, golpetear una mesa)
- Dificultad para sentarse quieto durante períodos prolongados
- Sentimiento de inquietud interior o agitación
- Hablar en exceso
- Interrumpir frecuentemente a los demás. Es importante destacar que el tratamiento debe ser individualizado y que la colaboración entre los profesionales de la salud, los padres y los educadores es fundamental para ayudar a los niños y adolescentes con ADHD a alcanzar su máximo potencial 1.
From the FDA Drug Label
As an integral part of a total treatment program that typically includes other remedial measures (psychological, educational, social) for a stabilizing effect in pediatric patients (ages 3 years to 16 years) with a behavioral syndrome characterized by the following group of developmentally inappropriate symptoms: moderate to severe distractibility, short attention span, hyperactivity, emotional liability, and impulsivity. The precise mechanism by which atomoxetine produces its therapeutic effects in Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder (ADHD) is unknown, but is thought to be related to selective inhibition of the pre-synaptic norepinephrine transporter, as determined in ex vivo uptake and neurotransmitter depletion studies.
La adh (Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad, TDAH) se caracteriza por:
- Distractibilidad moderada a severa
- Corta duración de la atención
- Hiperactividad
- Inestabilidad emocional
- Impulsividad
El mecanismo exacto por el cual el atomoxetina produce sus efectos terapéuticos en el TDAH es desconocido, pero se cree que está relacionado con la inhibición selectiva del transportador de norepinefrina presináptico, como se determinó en estudios de absorción y depleción de neurotransmisores ex vivo 2 3.
From the Research
Definición y Características de la Adh
La Adh (Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad) es un trastorno neurodevelopmental que se caracteriza por comportamientos inatentos y/o hiperactivos/impulsivos, como ser fácilmente distraído, no seguir instrucciones, ser inquieto o interrumpir a los demás 4. Estos síntomas pueden variar en gravedad y pueden incluir problemas de atención, hiperactividad y falta de control sobre los impulsos.
Tipos de Adh
La Adh se puede clasificar en tres tipos:
- Predominantemente inatento (ADHD-I)
- Predominantemente hiperactivo/impulsivo (ADHD-HI)
- Combinado (ADHD-C) 5. Cada tipo tiene sus propias características y requiere un enfoque diferente para el tratamiento.
Tratamiento de la Adh
El tratamiento de la Adh puede incluir medicamentos como estimulantes (como el metilfenidato y la anfetamina) y no estimulantes (como la atomoxetina), así como terapias conductuales 4, 5, 6. La elección del tratamiento depende de la gravedad de los síntomas, la edad del paciente y la presencia de otros trastornos comórbidos.
Diagnóstico de la Adh
El diagnóstico de la Adh se basa en una evaluación completa de la historia clínica del paciente, la evaluación de los síntomas y la función, y la recopilación de información colateral 4. Es importante considerar otros trastornos que pueden presentar síntomas similares a la Adh, como la ansiedad, la depresión y los trastornos del estado de ánimo.
Efectos de la Adh en la Vida Diaria
La Adh puede tener un impacto significativo en la vida diaria de las personas que la padecen, afectando su capacidad para realizar tareas, mantener relaciones y alcanzar sus objetivos 7, 8. Es importante buscar ayuda profesional para manejar los síntomas de la Adh y mejorar la calidad de vida.
Comorbilidad con Otros Trastornos
La Adh a menudo se presenta con otros trastornos, como la ansiedad, la depresión y los trastornos del estado de ánimo 4, 7, 8. Es importante considerar estos trastornos comórbidos al diagnosticar y tratar la Adh.
Diferencias en la Eficacia de los Tratamientos
Los estudios han mostrado que diferentes medicamentos pueden tener diferentes niveles de eficacia en el tratamiento de la Adh, dependiendo del tipo de Adh y de la presencia de otros trastornos comórbidos 5, 6. Es importante trabajar con un profesional de la salud para encontrar el tratamiento más efectivo para cada persona.