From the Guidelines
La hormona antidiurética (ADH) actúa a nivel renal aumentando la reabsorción de agua en los riñones, lo que ayuda a mantener el equilibrio de líquidos en el cuerpo. Cuando se libera de la glándula pituitaria posterior, la ADH viaja a través de la sangre hasta los riñones, donde se une a los receptores V2 en las células principales de los conductos colectores 1. Esta unión activa una cascada de señalización que causa que los canales de agua aquaporina-2 se muevan desde vesículas intracelulares hasta la membrana apical de estas células. La inserción de estos canales de agua permite que el agua se reabsorba del fluido tubular hacia las células y luego hacia la sangre, siguiendo el gradiente osmótico establecido por la concentración medular del riñón.
Algunos de los efectos de la ADH en el riñón incluyen:
- Aumento de la reabsorción de agua en los conductos colectores
- Aumento de la reabsorción de sodio en la rama ascendente gruesa del asa de Henle
- Aumento de la reabsorción de urea en el conducto colector medular interior
- Reducción del volumen de orina y aumento de la concentración de la orina
La ADH es crucial para mantener la osmolalidad del plasma y el volumen sanguíneo dentro de rangos normales. En condiciones patológicas, como la hiponatremia, la ADH puede jugar un papel importante en la regulación del equilibrio de líquidos y electrolitos 1. Los vaptanes, como el tolvaptan, son medicamentos que actúan como antagonistas de los receptores V2 de la ADH y pueden ser utilizados para tratar la hiponatremia en ciertas condiciones 1.
From the FDA Drug Label
The antidiuretic effects of desmopressin acetate are mediated by stimulation of vasopressin 2 (V2) receptors, thereby increasing water re-absorption in the kidney, and hence reducing urine production La hormona antidiurética (ADH) actúa a nivel renal mediante la estimulación de receptores de vasopresina 2 (V2), lo que aumenta la reabsorción de agua en el riñón y reduce la producción de orina.
- La acción de la ADH se traduce en una mayor reabsorción de agua en el túbulo renal, lo que conduce a una disminución de la producción de orina.
- Esto se logra a través de la activación de receptores V2 en el riñón, que a su vez aumentan la permeabilidad del túbulo renal al agua. 2
From the Research
Acción de la Hormona Antidiurética a Nivel Renal
La hormona antidiurética (ADH), también conocida como arginine vasopressin (AVP), juega un papel crucial en el mantenimiento del equilibrio hídrico del cuerpo a través de sus acciones en el riñón. A continuación, se presentan los mecanismos y efectos de la ADH a nivel renal:
- Mecanismo de Acción: La ADH actúa en el riñón mediante la activación de receptores V2, lo que estimula la formación de AMP cíclico (cAMP) y la fosforilación de canales de agua aquaporina 2 (AQP2) en el conducto colector 3.
- Efectos en el Riñón: La ADH aumenta la reabsorción de agua en el riñón, lo que conduce a una disminución de la producción de orina y una concentración más alta de la orina 4, 3.
- Regulación del Equilibrio Hídrico: La ADH ayuda a regular el equilibrio hídrico del cuerpo mediante la modulación de la reabsorción de agua en el riñón, lo que es esencial para mantener la homeostasis hídrica 5, 3.
- Interacción con el Sistema Renina-Angiotensina: La ADH también interactúa con el sistema renina-angiotensina, lo que contribuye a la regulación de la presión arterial y la función renal 3.
- Importancia Clínica: La disfunción de la ADH puede llevar a trastornos como la diabetes insípida central o nefrogénica, lo que requiere un diagnóstico y tratamiento adecuados 6, 4, 7.