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Diferencial de diagnóstico para ptosis del párpado derecho y desviación de la comisura labial a la izquierda

  • Diagnóstico más probable:
    • Síndrome de Claude Bernard-Horner: este síndrome se caracteriza por ptosis, miosis y enoftalmos, y puede estar asociado con una lesión en el nervio simpático. La desviación de la comisura labial a la izquierda podría ser debida a una debilidad muscular facial ipsilateral.
  • Otros diagnósticos probables:
    • Accidente cerebrovascular (ACV) en el hemisferio derecho: un ACV en el hemisferio derecho podría causar ptosis y debilidad facial ipsilateral, lo que podría explicar la desviación de la comisura labial.
    • Lesión del nervio facial: una lesión del nervio facial derecho podría causar debilidad muscular facial y ptosis, lo que podría explicar los síntomas.
    • Síndrome de Guillain-Barré: esta enfermedad autoinmune puede causar debilidad muscular generalizada, incluyendo la cara y los párpados.
  • No te pierdas (diagnósticos que no son tan probables, pero que serían mortales si se pasan por alto):
    • Aneurisma de la arteria carótida interna: un aneurisma en esta arteria podría comprimir el nervio simpático y causar síntomas de Claude Bernard-Horner, y también podría causar un ACV si se rompe.
    • Tumor cerebral: un tumor cerebral en el hemisferio derecho podría causar síntomas de ptosis y debilidad facial, y también podría causar otros síntomas como cefalea, convulsiones y cambios en la personalidad.
  • Diagnósticos raros:
    • Síndrome de Mitochondrial Myopathy, Encefalopathy, Lactic Acidosis and Stroke-like episodes (MELAS): esta enfermedad mitocondrial rara puede causar síntomas de debilidad muscular, incluyendo la cara y los párpados.
    • Síndrome de Kearns-Sayre: esta enfermedad mitocondrial rara puede causar síntomas de debilidad muscular, incluyendo la cara y los párpados, y también puede causar otros síntomas como ceguera y sordera.

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