Tama ang Impormasyon: Ang Rekomendasyon ay Tumpak
Ang impormasyon na ibinigay ay tama at sumusunod sa opisyal na mga alituntunin ng CDC Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) para sa tetanus prophylaxis sa wound management. 1
Mga Detalye ng Tamang Pamamaraan
Para sa Malinis na Sugat (Clean and Minor Wounds)
Ang malinis na sugat ay tumutukoy sa:
- Sugat mula sa malinis na gunting o kutsilyo
- Paper cuts
- Walang kontaminasyon mula sa dumi, laway, o iba pang marumi
Kailangan ng tetanus booster kung:
- Ang huling tetanus vaccine ay ≥10 taon na ang nakalipas 1
- Kung wala pang 10 taon, HINDI kailangan ng booster 1
Para sa Marumi o High-Risk na Sugat (All Other Wounds)
Ang marumi na sugat ay kasama ang:
- Sugat na kontaminado ng dumi, dumi ng hayop, lupa, o laway
- Puncture wounds (tusok)
- Kagat ng hayop
- Pagkadapa
- Avulsions (nalaglag na bahagi ng balat)
- Sugat mula sa crushing injuries
- Burns at frostbite 1
Kailangan ng tetanus booster kung:
- Ang huling tetanus vaccine ay ≥5 taon na ang nakalipas 1
- Kung wala pang 5 taon, HINDI kailangan ng booster 1
Mahalagang Karagdagang Impormasyon
Proteksyon ng mga Batang Kumpleto sa Bakuna
Ang mga batang nakatanggap ng:
- 3 primary doses (6,10,14 weeks)
- Booster shots (1 year, 4 years, 7 years)
Ay protektado laban sa tetanus at HINDI kailangan ng tetanus vaccine o tetanus immune globulin (TIG) kung nakatanggap ng tetanus vaccine sa loob ng nakaraang 5 taon. 1
Kailan Kailangan ng Tetanus Immune Globulin (TIG)
Para sa marumi na sugat, kailangan ng TIG kung:
- Hindi kumpleto ang primary vaccination series (kulang sa 3 doses)
- Hindi sigurado o walang record ng tetanus vaccination 1
Ang TIG ay HINDI kailangan para sa mga batang kumpleto sa primary series, kahit marumi pa ang sugat 1
Tamang Bakuna Ayon sa Edad
- <7 years old: DTaP (diphtheria, tetanus, acellular pertussis)
- 7-10 years old: Td (tetanus, diphtheria)
- ≥11 years old: Tdap (preferred kung hindi pa nakatanggap ng Tdap) 1
Mga Karaniwang Pagkakamali na Dapat Iwasan
Overimmunization (Labis na Pagbabakuna)
Ang pinakakaraniwang mali ay ang pagbibigay ng tetanus vaccine sa:
- Malinis na sugat kung wala pang 10 taon ang nakalipas 2
- Marumi na sugat kung wala pang 5 taon ang nakalipas 2
Ang labis na pagbabakuna ay nagdudulot ng mas mataas na risk ng adverse reactions (lalo na local injection-site reactions) at walang karagdagang proteksyon 2, 3
Maling Paggamit ng TIG
Ang TIG ay HINDI dapat ibigay sa mga batang kumpleto sa primary vaccination series, kahit marumi pa ang sugat 1. Ang TIG ay para lamang sa mga hindi kumpleto o walang record ng bakuna.
Konklusyon ng Ebidensya
Ang 2018 ACIP guidelines ay malinaw at consistent sa lahat ng edad groups 1:
- 10-year interval para sa clean wounds
- 5-year interval para sa contaminated/high-risk wounds
Ang mga alituntuning ito ay batay sa mataas na efficacy ng tetanus toxoid vaccine at ang duration ng immunity na ito ay nagbibigay 1. Walang documented cases ng tetanus sa fully immunized trauma patients sa United States 3, na nagpapakita ng effectiveness ng current prophylaxis guidelines.