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Diagnóstico Diferencial La paciente femenina de 2 años y 5 meses presenta un cuadro clínico caracterizado por diarrea líquida, fétida, de color marrón, con dolor abdominal previo a la evacuación y rechazo a la ingesta alimentaria. A continuación, se presentan las posibles causas de su condición, organizadas en categorías:

  • Diagnóstico más probable:
    • Infección por levaduras (candidiasis intestinal): La presencia de levaduras en moderada cantidad en el coprológico sugiere una infección por levaduras, que puede causar diarrea y dolor abdominal.
  • Otros diagnósticos probables:
    • Infección bacteriana (disentería bacteriana): El aumento de flora bacteriana bacilar en el coprológico puede indicar una infección bacteriana, como la disentería bacteriana, que puede causar diarrea y dolor abdominal.
    • Gastroenteritis viral: Aunque no se han detectado virus en el coprológico, la gastroenteritis viral es una causa común de diarrea en niños y puede presentarse con síntomas similares.
  • No debes perder de vista (diagnósticos que no son tan probables, pero que pueden ser mortales si se pasan por alto):
    • Infección por Clostridioides difficile: Aunque no se han detectado toxinas en el coprológico, la infección por C. difficile es una causa importante de diarrea en niños y puede ser mortal si no se trata adecuadamente.
    • Síndrome urémico hemolítico (SUH): Aunque no se han detectado hematíes en el coprológico, el SUH es una complicación potencialmente mortal de la infección por Escherichia coli productora de toxina Shiga.
  • Diagnósticos raros:
    • Enfermedad de Whipple: Una enfermedad rara y crónica que puede causar diarrea, dolor abdominal y pérdida de peso.
    • Enfermedad inflamatoria intestinal (EII): Aunque es rara en niños tan pequeños, la EII puede causar diarrea, dolor abdominal y otros síntomas gastrointestinales.

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