What is the recommended dose of metronidazole (Flagyl) for a 21-month-old patient weighing 13 kg, given a formulation of 250mg/5ml?

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From the Guidelines

La dosis recomendada de metronidazol para un paciente de 21 meses que pesa 13 kg es de 7.5 mg/kg/dosis tres veces al día, lo que equivale a 97.5 mg tres veces al día, utilizando la formulación de 250mg/5ml. Esto se traduce en 1.95 ml de la suspensión tres veces al día. La duración del tratamiento suele variar desde 7-10 días dependiendo de la infección que se esté tratando. El medicamento debe administrarse con alimentos para minimizar los efectos secundarios gastrointestinales. Los padres deben completar el curso completo de tratamiento incluso si los síntomas mejoran antes de la finalización. Los efectos secundarios comunes incluyen náuseas, sabor metálico y orina oscura. Esta dosis se basa en las pautas de dosificación pediátrica para metronidazol, que es efectiva contra bacterias anaeróbicas y ciertas infecciones protozoarias 1. El cálculo de la dosis (13 kg × 7.5 mg/kg/dosis = 97.5 mg por dosis) garantiza niveles terapéuticos mientras se minimizan los riesgos de toxicidad en este paciente joven. Algunos puntos importantes a considerar son:

  • La dosis debe ajustarse según la respuesta clínica y la tolerancia del paciente.
  • Es importante completar el curso completo de tratamiento para evitar la recurrencia de la infección.
  • Los efectos secundarios deben ser monitoreados y reportados al médico si son graves o persistentes.
  • La formulación de 250mg/5ml es adecuada para pacientes pediátricos, pero es importante seguir las instrucciones de dosificación y administración cuidadosamente. La dosis recomendada se basa en la guía de práctica clínica para la infección por Clostridium difficile en adultos y niños, publicada en el Journal of Clinical Infectious Diseases en 2018 1.

From the FDA Drug Label

Pediatric Patients 35 to 50 mg/kg/24 hours, divided into three doses, orally for 10 days La dosis recomendada de metronidazol para un paciente de 21 meses que pesa 13 kg es de 35 a 50 mg/kg/24 horas, dividida en tres dosis, administrada oralmente. Para calcular la dosis:

  • 35 mg/kg/24 horas: 13 kg x 35 mg/kg = 455 mg/24 horas
  • 50 mg/kg/24 horas: 13 kg x 50 mg/kg = 650 mg/24 horas La dosis diaria sería de 455 a 650 mg, dividida en tres dosis. Con la presentación de 250 mg/5 ml, la dosis sería de:
  • 455 mg/24 horas: aproximadamente 1,8 a 2 ml (455 mg / 250 mg/5ml = 1,82 ml, redondeado a 1,8 ml, y 650 mg / 250 mg/5ml = 2,6 ml, redondeado a 2 ml por tres dosis) por dosis, tres veces al día.
  • 650 mg/24 horas: aproximadamente 2,6 a 3,2 ml (650 mg / 250 mg/5ml = 2,6 ml, redondeado a 2,6 ml, y 780 mg / 250 mg/5ml = 3,12 ml, redondeado a 3,2 ml por tres dosis) por dosis, tres veces al día. 2

From the Research

Dosis de Metronidazol para Paciente Pediátrico

La determinación de la dosis adecuada de metronidazol para un paciente de 21 meses que pesa 13 kg, requiere considerar la formulación del medicamento y las recomendaciones establecidas para su uso en población pediátrica.

  • La formulación de 250mg/5ml es común para el tratamiento de diversas infecciones en niños.
  • Sin embargo, los estudios proporcionados 3, 4, 5, 6, 7 no ofrecen una guía específica para la dosificación de metronidazol en niños de 21 meses con un peso de 13 kg.
  • En general, la dosis de metronidazol para niños se calcula según el peso corporal, y varía dependiendo de la infección que se esté tratando.
  • Es importante consultar las guías clínicas actuales y las recomendaciones de dosificación para metronidazol en población pediátrica, ya que estas pueden variar y es crucial asegurarse de que la dosis sea segura y efectiva para el paciente.

Consideraciones Importantes

  • La seguridad y eficacia de metronidazol en niños han sido establecidas para varias infecciones, incluyendo aquellas causadas por anaerobios y protozoos 3, 4.
  • Sin embargo, es crucial considerar el perfil de seguridad del medicamento, incluyendo el riesgo de efectos adversos como la neurotoxicidad 5 y la importancia de utilizar la dosis mínima efectiva para minimizar riesgos 6, 7.

Recomendaciones

  • Se recomienda consultar fuentes actualizadas y guías clínicas para determinar la dosis adecuada de metronidazol para un paciente pediátrico de 21 meses y 13 kg, considerando la indicación específica para la que se está prescribiendo el medicamento.
  • Es fundamental el seguimiento médico cercano para monitorizar la respuesta al tratamiento y cualquier efecto adverso que pueda ocurrir.

References

Guideline

Guideline Directed Topic Overview

Dr.Oracle Medical Advisory Board & Editors, 2025

Research

Metronidazole.

The Medical clinics of North America, 1988

Research

[Clinical Characteristics of Metronidazole-induced Encephalopathy: A Report of Two Cases and a Review of 32 Japanese Cases in the Literature].

Kansenshogaku zasshi. The Journal of the Japanese Association for Infectious Diseases, 2015

Research

Metronidazole: proven benefits and potential risks.

The Johns Hopkins medical journal, 1980

Research

Metronidazole.

Annals of internal medicine, 1980

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