What are the treatment options for vertigo?

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From the Guidelines

El tratamiento para el vértigo depende de la causa subyacente, pero generalmente incluye medicamentos, terapia física, modificaciones en el estilo de vida y, en algunos casos, cirugía. Para el alivio inmediato, los medicamentos como diazepam (Valium) 2-5mg cada 6-8 horas, meclizine (Antivert) 25mg cada 4-6 horas, o prometazina (Phenergan) 25mg cada 4-6 horas pueden ayudar a manejar los síntomas 1. Para el vértigo causado por condiciones del oído interno como la vértigo posicional paroxística benigna (VPPB), el manejo de Epley o otros ejercicios de rehabilitación vestibular realizados por un fisioterapeuta pueden ser muy efectivos al reubicar los cristales de calcio desplazados en el oído interno 1. Los pacientes deben evitar movimientos bruscos de la cabeza, mantenerse hidratados y levantarse lentamente de posiciones acostadas o sentadas para prevenir la activación de los síntomas. La terapia de rehabilitación vestibular puede ser ofrecida por el clínico en el tratamiento de la VPPB, según estudios controlados y observacionales 1. Es importante destacar que, según las guías de práctica clínica, los procedimientos de reubicación de canalitos son efectivos para el tratamiento de la VPPB y se recomiendan como primera línea de tratamiento 1. Además, es fundamental educar a los pacientes sobre la importancia de la prevención de caídas y el manejo adecuado de los síntomas para mejorar su calidad de vida 1.

Algunas opciones de tratamiento para el vértigo incluyen:

  • Medicamentos para el alivio de los síntomas
  • Terapia física y ejercicios de rehabilitación vestibular
  • Modificaciones en el estilo de vida, como evitar movimientos bruscos de la cabeza y mantenerse hidratado
  • Cirugía en casos severos o refractarios a otros tratamientos.

Es importante mencionar que la elección del tratamiento dependerá de la causa subyacente del vértigo y de la evaluación individual del paciente por un profesional de la salud.

From the FDA Drug Label

Meclizine hydrochloride tablets are indicated for the treatment of vertigo associated with diseases affecting the vestibular system in adults (1). Recommended dosage: 25 mg to 100 mg daily, in divided doses (2.1).

El tratamiento para el vértigo puede incluir la administración de meclizina (PO) en dosis de 25 mg a 100 mg al día, en dosis divididas.

  • Indicaciones: meclizina se utiliza para tratar el vértigo asociado con enfermedades que afectan el sistema vestibular en adultos.
  • Dosificación: la dosis recomendada es de 25 mg a 100 mg al día, en dosis divididas. 2

From the Research

Tratamiento de vértigo

El vértigo es un síntoma común que puede ser causado por various factores, incluyendo problemas otológicos, centrales, somatosensóricos y visuales 3. A continuación, se presentan las opciones de tratamiento para el vértigo:

  • Maniobra de Epley: es un tratamiento efectivo para el vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB) 4, 5, 6, 7. La maniobra de Epley consiste en una serie de movimientos que ayudan a reubicar las otolitas en el oído interno.
  • Rehabilitación vestibular: es un tratamiento que puede ser efectivo para el vértigo, especialmente cuando se combina con la maniobra de Epley 5.
  • Medicamentos: en algunos casos, se pueden recetar medicamentos para ayudar a controlar los síntomas del vértigo, como la nausea y la sensación de mareo.
  • Cirugía: en casos graves de vértigo, puede ser necesaria la cirugía para corregir el problema subyacente.

Eficacia de la maniobra de Epley

La maniobra de Epley ha demostrado ser efectiva en el tratamiento del VPPB, con una tasa de resolución completa de los síntomas del 56% 4. La maniobra de Epley también ha demostrado ser segura, con pocos efectos adversos reportados 4, 6.

Consideraciones importantes

Es importante destacar que el tratamiento del vértigo debe ser individualizado y basado en la causa subyacente del síntoma. Un diagnóstico preciso es fundamental para determinar el tratamiento más efectivo 3. Además, es importante buscar atención médica si los síntomas del vértigo son severos o persistentes.

References

Guideline

Guideline Directed Topic Overview

Dr.Oracle Medical Advisory Board & Editors, 2025

Research

Diagnosing the cause of vertigo: a practical approach.

Hong Kong medical journal = Xianggang yi xue za zhi, 2012

Research

Rapid Systematic Review of the Epley Maneuver versus Vestibular Rehabilitation for Benign Paroxysmal Positional Vertigo.

Otolaryngology--head and neck surgery : official journal of American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery, 2014

Research

Epley maneuver for benign paroxysmal positional vertigo: Evidence synthesis for guidelines for reasonable and appropriate care in the emergency department.

Academic emergency medicine : official journal of the Society for Academic Emergency Medicine, 2023

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