Dose de Zinnat para Criança
Para crianças com infecções respiratórias, sinusite ou faringite estreptocócica, a dose recomendada de cefuroxima axetil (Zinnat) é de 20-30 mg/kg/dia dividida em 2 doses, com dose máxima de 500 mg por dose.
Dosagem Específica por Indicação
Infecções Respiratórias e Sinusite
- Dose padrão: 20 mg/kg/dia dividida em 2 doses (a cada 12 horas)
- Duração: 7-10 dias
- A cefuroxima é listada como alternativa para pneumonia pneumocócica em crianças quando amoxicilina não pode ser usada 1
Faringite Estreptocócica (Streptococcus do Grupo A)
- Dose: 20 mg/kg/dia dividida em 2 doses
- Duração: 4-5 dias demonstrou eficácia equivalente a 10 dias de penicilina 2, 3
- Estudos mostram taxa de erradicação bacteriológica de 87-90% com curso de 4-5 dias 3
Sinusite Bacteriana Aguda
- Dose: 20 mg/kg/dia dividida em 2 doses
- Duração: 7 dias
- Taxa de melhora de 92% em estudos pediátricos 4
Considerações Importantes
Formulações disponíveis:
- Comprimidos: geralmente 125 mg ou 250 mg
- Suspensão oral: permite dosagem mais precisa baseada no peso
Cálculo prático:
- Criança de 10 kg: 200 mg/dia = 100 mg a cada 12 horas
- Criança de 20 kg: 400 mg/dia = 200 mg a cada 12 horas
- Criança de 30 kg: 600 mg/dia = 300 mg a cada 12 horas (máximo 500 mg/dose)
Armadilhas comuns:
- Não exceder 500 mg por dose individual, mesmo em crianças maiores
- A suspensão oral tem melhor absorção que os comprimidos, podendo cobrir MICs até 1.0 mg/L 5
- Administrar com alimentos melhora a absorção
Quando considerar cefuroxima:
- Alergia à penicilina (risco de reação cruzada é mínimo com cefalosporinas de segunda/terceira geração) 6
- Falha terapêutica com amoxicilina
- Suspeita de produtores de beta-lactamase (H. influenzae)
Contraindicações:
- Não usar em crianças menores de 3 meses sem orientação especializada
- Ajustar dose em insuficiência renal
A cefuroxima axetil demonstra eficácia comparável à amoxicilina para infecções respiratórias pediátricas, com a vantagem de dosagem duas vezes ao dia, melhorando a adesão ao tratamento 2, 3.