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Diagnóstico Diferencial Para un paciente de 51 años con lesiones dolorosas en la mama derecha, rubor sin eritema, y una tumoración de aproximadamente 3 cm de diámetro con consistencia blanda, se consideran las siguientes posibilidades:

  • Diagnóstico más probable
    • Cisto mamario: Justificación: Los cystos mamarios son comunes en mujeres de esta edad y pueden presentarse como tumoraciones blandas y dolorosas, especialmente en relación con el ciclo menstrual. Sin embargo, la presencia de rubor y dolor sugiere que podría haber una complicación como una infección o hemorragia dentro del quiste.
  • Otros diagnósticos probables
    • Fibroadenoma: Justificación: Aunque los fibroadenomas son más comunes en mujeres más jóvenes, pueden ocurrir en cualquier edad. Son generalmente tumoraciones blandas y móviles, pero pueden volverse dolorosas si aumentan de tamaño rápidamente.
    • Lipoma mamario: Justificación: Los lipomas son tumoraciones benignas de tejido adiposo que pueden ocurrir en cualquier parte del cuerpo, incluyendo la mama. Pueden ser blandas y dolorosas, especialmente si están creciendo rápidamente o si están cerca de estructuras nerviosas.
  • No debes perder (diagnósticos potencialmente mortales si se pasan por alto)
    • Cáncer de mama: Justificación: Aunque el cáncer de mama es menos probable que las causas benignas, es crucial considerarlo en el diagnóstico diferencial, especialmente en mujeres de más de 50 años. El cáncer de mama puede presentarse como una tumoración dura y fija, pero en etapas tempranas puede ser más difícil de distinguir de lesiones benignas.
    • Absceso mamario: Justificación: Un absceso es una colección de pus dentro del tejido mamario, que puede ser muy doloroso y puede presentarse con rubor y calor. Es importante considerar esta posibilidad, especialmente si hay signos de infección como fiebre o enrojecimiento significativo.
  • Diagnósticos raros
    • Hematoma mamario: Justificación: Un hematoma es una colección de sangre dentro del tejido mamario, que puede ocurrir después de un trauma o espontáneamente. Puede presentarse como una tumoración dolorosa y blanda.
    • Linfoma o metástasis mamaria: Justificación: Aunque muy raros, el linfoma o metástasis de otros cánceres en la mama pueden presentarse como tumoraciones. Estas son consideraciones importantes en pacientes con historial de cáncer o síntomas sistémicos.

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