From the Guidelines
Las causas extracardíacas de disminución de la FEV1 incluyen condiciones que restringen la expansión pulmonar o obstruyen el flujo de aire fuera del corazón, como la efusión pleural, que reduce la FEV1 al comprimir el tejido pulmonar y limitar la expansión de la pared torácica, creando un patrón restrictivo. Estas condiciones disminuyen la FEV1 a través de varios mecanismos: obstrucción directa de las vías aéreas, reducción de la complianza pulmonar, disminución del movimiento de la pared torácica o debilidad de los músculos respiratorios, lo que limita el volumen de aire que se puede exhalar con fuerza en un segundo. Algunas de las causas extracardíacas de disminución de la FEV1 incluyen:
- Efusión pleural, que puede ser causada por diversas condiciones, como enfermedades malignas, infecciones, enfermedades autoinmunes, entre otras 1
- Neumotórax, que colapsa el tejido pulmonar
- Trastornos de la pared torácica, como la cifoescoliosis o la obesidad, que limitan el movimiento torácico
- Enfermedades neuromusculares, como la miastenia gravis o el síndrome de Guillain-Barré, que debilitan los músculos respiratorios
- Procesos abdominales, como la ascitis o el embarazo, que elevan el diafragma
- Condiciones pulmonares, como la enfermedad pulmonar intersticial, que causa fibrosis y reduce la complianza pulmonar
- Obstrucciones de las vías aéreas, como la EPOC, el asma o la bronquiectasia, que aumentan la resistencia de las vías aéreas
- Factores ambientales, como la exposición ocupacional a polvos o productos químicos, que pueden dañar las vías aéreas y reducir la FEV1 1
From the Research
Causas de Disminución de la FEV1 Extracardíacas
Las causas extracardíacas de disminución de la Forced Expiratory Volume en 1 segundo (FEV1) pueden incluir:
- Derrame pleural: un acumulo anormal de líquido en el espacio pleural que puede ser causado por diversas condiciones, como neumonía, insuficiencia cardíaca congestiva, malignidad, entre otras 2, 3.
- Enfermedades pulmonares: como la neumonía, que puede causar una disminución en la FEV1 debido a la inflamación y el acumulo de líquido en los pulmones 2, 4.
- Enfermedades sistémicas: como la cirrosis, la nefrosis, que pueden causar una disminución en la FEV1 debido a la acumulación de líquido en el espacio pleural 4.
Efecto del Derrame Pleural en la FEV1
Un derrame pleural puede causar una disminución en la FEV1 debido a:
- La compresión del pulmón por el líquido acumulado en el espacio pleural, lo que puede limitar la expansión del pulmón y reducir la capacidad de respirar 2.
- La inflamación y el daño en el tejido pulmonar, lo que puede afectar la función respiratoria 4.
Diagnóstico y Tratamiento
El diagnóstico y tratamiento de la causa subyacente del derrame pleural es crucial para mejorar la FEV1. Esto puede incluir: