Diferencial de Diagnóstico
- Diagnóstico más probable:
- Sepsis o infección bacteriana: La presentación inicial del paciente con cansancio, dolor abdominal y escalofríos, junto con la leucocitosis (11300 leucocitos) y la posterior caída en el recuento de leucocitos (2.8) y neutrófilos (45%), sugiere una posible infección bacteriana. La trombocitopenia (108000 plaquetas) también puede ser un indicador de sepsis o infección grave.
- Otros diagnósticos probables:
- Infección viral: La presentación clínica también podría ser compatible con una infección viral, que podría explicar la trombocitopenia y la leucopenia.
- Reacción a medicamentos: El paciente recibió metamizol y paracetamol, que podrían causar reacciones adversas, incluyendo trombocitopenia, aunque es menos común.
- No debes perder de vista (diagnósticos potencialmente mortales):
- Síndrome de choque tóxico: Aunque es menos común, el síndrome de choque tóxico puede presentarse con síntomas iniciales similares y puede ser mortal si no se diagnostica y trata a tiempo.
- Infección por bacterias encapsuladas: A pesar de que el paciente tiene vacunación completa, no se puede descartar completamente el riesgo de infección por bacterias encapsuladas, especialmente en un paciente esplenectomizado.
- Diagnósticos raros:
- Púrpura trombocitopénica trombótica (TTP) o síndrome urémico hemolítico (HUS): Estos trastornos son raros pero pueden presentarse con trombocitopenia y podrían ser considerados en el diagnóstico diferencial, aunque son menos probables en este contexto.