How long does it take for a fecal occult blood test (FOBT) to turn positive after a gastrointestinal bleed?

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Last updated: June 6, 2025View editorial policy

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Un análisis de sangre oculta en heces (FOBT) puede tardar entre 24-48 horas en dar resultados positivos después de una hemorragia gastrointestinal. La velocidad a la que se produce la positivización depende de varios factores, como la ubicación y la gravedad de la hemorragia, así como del tiempo de tránsito a través del tracto digestivo. Las hemorragias del tracto gastrointestinal superior (esófago, estómago o duodeno) pueden tardar más en aparecer en las pruebas de heces en comparación con las hemorragias del tracto gastrointestinal inferior (colon o recto) debido a la mayor distancia que el sangre debe recorrer 1. La sensibilidad de las pruebas de FOBT también depende del tipo de prueba utilizada, ya que las pruebas basadas en guaiaco (gFOBT) detectan la actividad peroxidasa de la hemoglobina, mientras que las pruebas inmunquímicas (FIT) detectan la porción de globina de la hemoglobina humana. Es importante tener en cuenta que la pérdida de sangre debe exceder aproximadamente 10 mL por día para ser detectada de manera consistente por la mayoría de las pruebas de FOBT. Además, ciertos factores dietéticos (carne roja, algunas verduras) o medicamentos (AINE, anticoagulantes) pueden influir en los resultados de las pruebas, particularmente en las pruebas basadas en guaiaco. En resumen, la positivización de un análisis de sangre oculta en heces puede ocurrir dentro de las 24-48 horas después de una hemorragia gastrointestinal, pero es fundamental considerar los factores mencionados anteriormente para una interpretación adecuada de los resultados.

Algunos puntos clave a considerar son:

  • La ubicación de la hemorragia: las hemorragias del tracto gastrointestinal superior pueden tardar más en aparecer en las pruebas de heces.
  • La gravedad de la hemorragia: la pérdida de sangre debe exceder aproximadamente 10 mL por día para ser detectada de manera consistente.
  • El tipo de prueba utilizada: las pruebas basadas en guaiaco y las pruebas inmunquímicas tienen diferentes mecanismos de detección.
  • Los factores dietéticos y medicamentosos: pueden influir en los resultados de las pruebas, particularmente en las pruebas basadas en guaiaco. Es importante mencionar que, según el estudio más reciente y de mayor calidad disponible 1, la sensibilidad de las pruebas de FOBT es pobre para la anemia por deficiencia de hierro, lo que sugiere que no deben ser utilizadas como única herramienta de diagnóstico en este contexto.

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