From the Guidelines
Tiêu chuẩn chẩn đoán hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS) dựa trên tiêu chuẩn Rotterdam, yêu cầu có ít nhất 2 trong 3 tiêu chí sau: rối loạn phóng noãn hoặc vô kinh, tăng androgen trên lâm sàng hoặc sinh hóa, và hình ảnh buồng trứng đa nang trên siêu âm, với sự loại trừ các nguyên nhân khác gây rối loạn nội tiết tương tự 1. Khi chẩn đoán PCOS, cần xem xét các yếu tố như tuổi tác, chu kỳ kinh nguyệt, và các triệu chứng lâm sàng khác.
- Đối với phụ nữ trưởng thành, cần đánh giá chu kỳ kinh nguyệt, kiểm tra nồng độ hormone trong máu (như testosterone), và siêu âm buồng trứng.
- Hình ảnh buồng trứng đa nang được định nghĩa là có ít nhất 20 nang nhỏ (2-9mm) trên mỗi buồng trứng và/hoặc thể tích buồng trứng ≥ 10ml, theo khuyến cáo của Hướng dẫn Quốc tế dựa trên bằng chứng 1.
- Chẩn đoán PCOS ở tuổi vị thành niên cần thận trọng hơn do các triệu chứng có thể trùng lặp với quá trình dậy thì bình thường.
- Việc chẩn đoán sớm và chính xác PCOS rất quan trọng để quản lý các biến chứng lâu dài như vô sinh, đái tháo đường type 2 và bệnh tim mạch. Các khuyến cáo cụ thể về siêu âm trong chẩn đoán PCOS bao gồm:
- Nên sử dụng siêu âm qua đường âm đạo với tần số 8MHz để đánh giá hình ảnh buồng trứng đa nang 1.
- Nên tránh sử dụng siêu âm để chẩn đoán PCOS ở những người dưới 8 năm sau khi có kinh nguyệt đầu tiên 1.
- Cần có giao thức rõ ràng để báo cáo số lượng nang buồng trứng và thể tích buồng trứng trên siêu âm.