Does the RSV vaccine require a booster dose?

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Auffrischung der RSV-Impfung

Nein – derzeit wird KEINE Auffrischung empfohlen; ältere Erwachsene erhalten eine EINMALIGE Dosis, und wer bereits geimpft ist, soll keine weitere Dosis bekommen. 1

  • Wer soll geimpft werden (zur Reduktion von Hospitalisation, ICU-Aufnahmen und Tod):

    • ≥75 Jahre: einmalige Dosis eines zugelassenen RSV‑Impfstoffs. 1
    • 60–74 Jahre MIT erhöhtem Risiko (z. B. chronische Herz-/Lungenerkrankung, CKD, Diabetes, relevante Immunsuppression, Pflegeheimbewohner): einmalige Dosis. 1
    • Bereits geimpfte Personen: keine weitere Dosis (kein Booster). 1

  • Begründung/Einordnung der Evidenz:

    • Leitlinien (ACIP/CDC 2024, höchste Priorität): klare Einmal-Dosis-Empfehlung, keine Wiederimpfung; Nutzen (verhinderte Krankenhausaufnahmen/ICU/Todesfälle) übersteigt potenzielle Risiken. 1
    • Neuere Studien zeigen nachlassende Wirksamkeit über zwei Saisons, besonders bei Immunsupprimierten, regen aber nur eine mögliche zukünftige Neubewertung an; sie ändern die aktuelle Booster-Empfehlung NICHT. 2
    • Revakzinierungsstudien (mRNA-1345, RSVPreF3) belegen gute Immunogenität/Sicherheit bei 12–24 Monaten, sind jedoch nicht leitlinienändernd für Booster im Alltag. 3, 4, 5

  • Praktisches Vorgehen (jetzt):

    • Prüfen, ob Patient in o. g. Zielgruppen ist.
    • Wenn ja und noch ungeimpft: eine Dosis Arexvy/Abrysvo/mResvia geben, vorzugsweise vor der RSV‑Saison. 1
    • Wenn bereits eine RSV‑Impfung erfolgt ist: keine Auffrischung verabreichen. 1

  • Häufige Fallstricke:

    • Nicht „jährlich“ impfen: Es gibt aktuell keine Empfehlung für saisonale Wiederimpfungen. 1
    • Immunogenitätsdaten nicht mit Leitlinien verwechseln: Gute Antikörperantwort ≠ zugelassene Booster‑Strategie. 3, 4, 5
    • Nutzen-Risiko: GBS-Signale werden beobachtet; Gesamtnutzen (verhinderte schwere Verläufe/Todesfälle) überwiegt in Zielgruppen. 1

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