From the Guidelines
Plazmaferез yapılabilir, ancak antibiyotik tedavisinin etkilerini dikkate almak önemlidir. Plazmaferез, plazma bileşenlerini çıkarıp değiştirir ve bu, özellikle yüksek oranda proteinle bağlanan veya büyük bir dağılım hacmine sahip antibiyotiklerin kan düzeylerini azaltabilir. Optimum etkinlik için antibiyotikler genellikle plazmaferез seansından sonra değil, önce verilmemelidir, böylece ilaçların çıkarılması önlenir. Vancomycin, aminoglikozidler ve bazı beta-laktam antibiyotikler gibi bazı antibiyotiklerin dozaj ayarlaması veya dikkatli zamanlaması gerekebilir. Plazmaferез sırasında antibiyotiklerin verilmesi gerektiğinde, ek dozaj gerekli olabilir. Tedavi eden hekim, antibiyotiklerin farmakokinetik özelliklerini, hastanın enfeksiyon şiddeti ve böbrek fonksiyonunu dikkate almalıdır. Enfeksiyon hastalıkları ekibi ve plazmaferез ekibi arasında iletişim, terapötik antibiyotik seviyelerinin korunmasını sağlamak için plazma değişim prosedürünün etkili bir şekilde gerçekleştirilmesini sağlar 1.
Önemli hususlar şunlardır:
- Antibiyotiklerin plazmaferез sırasında veya sonrasında verilmesi
- Antibiyotik dozaj ayarlaması
- Hastanın enfeksiyon şiddeti ve böbrek fonksiyonu
- İletişim ve işbirliği giữa sağlık ekipleri
Bu faktörler dikkate alındığında, plazmaferез ve antibiyotik tedavisi erfolgreich bir şekilde birleştirilebilir ve hastanın tedavi sonuçları iyileştirilebilir 1.
From the Research
Plazmaferез ve Antibiyotik Tedavisi
Antibiyotik tedavisi altında plazmaferез yapılabilir mi sorusuna cevap verebilmek için aşağıdaki noktaları dikkate almak gerekir:
- Plazmaferез, çeşitli hastalıkların tedavisinde kullanılan bir yöntemdir ve genellikle diğer tedavi yöntemleri ile birlikte uygulanır 2.
- Plazmaferез sırasında plazma entfernelir ve yerine albumin veya diğer sıvılar verilir 2, 3.
- Plazmaferезin uygulanması sırasında oluşabilecek komplikasyonlar genellikle hafif ve geçicidir, ancak bazı durumlarda ciddi komplikasyonlar da oluşabilir 4.
Antibiyotik Tedavisi ve Plazmaferез
Antibiyotik tedavisi sırasında plazmaferез yapılmasının etkili olup olmadığı konusunda bazı çalışmalar vardır:
- Bir çalışmada, plazmaferез sırasında antibiyotik tedavisi yapılmasının komplex bir sorun olduğu ve dikkatli bir şekilde uygulanması gerektiği belirtilmiştir 5.
- Aynı çalışmada, plazmaferез sırasında antibiyotik konsantrasyonunun değişebileceği ve bu nedenle tedavi planlanırken buna dikkat edilmesi gerektiği vurgulanmıştır 5.
Sonuç
Antibiyotik tedavisi altında plazmaferез yapılabilir, ancak bu konuda dikkatli bir şekilde yaklaşmak ve tedavi planını buna göre yapmak gerekir. Plazmaferез sırasında oluşabilecek komplikasyonları önlemek ve tedaviyi etkili bir şekilde uygulamak için deneyimli sağlık personelinin katılımı önemlidir 2, 3, 4, 5, 6.