What is the management for worsening gastritis symptoms after eating?

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From the Guidelines

La gestión de la gastritis empeorada después de comer debe comenzar con modificaciones en el estilo de vida y terapia medicamentosa, incluyendo la oferta de una prueba de heces o prueba de aliento para detectar la infección por H. pylori, y si es positiva, un tratamiento con antibióticos durante un corto período. Los pacientes deben evitar alimentos desencadenantes como alimentos picantes, ácidos o grasos, alcohol y cafeína [ 1 ]. Comer comidas más pequeñas y frecuentes en lugar de comidas grandes puede reducir la producción de ácido estomacal. Para el alivio inmediato de los síntomas, los antiácidos de venta libre como Tums o Rolaids pueden neutralizar el ácido estomacal, mientras que los bloqueadores H2 como la famotidina (Pepcid) 20mg dos veces al día o la ranitidina (Zantac) 150mg dos veces al día reducen la producción de ácido [ 1 ].

Algunos puntos clave a considerar en el manejo de la gastritis incluyen:

  • Evitar el uso de AINE como el ibuprofeno y la aspirina, que pueden empeorar la gastritis [ 1 ].
  • Si se sospecha una infección por H. pylori, un régimen de tratamiento que consiste en dos antibióticos (amoxicilina 1g dos veces al día y claritromicina 500mg dos veces al día) más un inhibidor de la bomba de protones (IBP) durante 14 días puede ser necesario [ 1 ].
  • Los IBP como la omeprazol (Prilosec) 20mg diarios o la pantoprazol (Protonix) 40mg diarios proporcionan una supresión más fuerte del ácido y deben tomarse 30 minutos antes del desayuno para un efecto óptimo [ 1 ].
  • Si los síntomas persisten más de 2 semanas a pesar de estas medidas, o si hay síntomas de alarma como pérdida de peso, vómitos o heces negras, la evaluación médica es esencial ya que estos podrían indicar condiciones más graves que requieren una evaluación endoscópica [ 1 ].

From the Research

Síntomas de Gastritis después de Comer

La gastritis es una condición en la que la línea mucosa del estómago se inflama, lo que puede causar dolor abdominal, náuseas y vómitos. Los síntomas de la gastritis pueden empeorar después de comer debido a varios factores.

  • La ingesta de alimentos puede estimular la producción de ácido estomacal, lo que puede irritar la mucosa inflamada y empeorar los síntomas 2.
  • Algunos alimentos pueden ser particularmente problemáticos para las personas con gastritis, como los alimentos picantes, grasos o cítricos 3.
  • La presencia de Helicobacter pylori (H. pylori), una bacteria que puede causar gastritis, puede influir en la gravedad de los síntomas después de comer 4.

Manejo de los Síntomas de Gastritis

El manejo de los síntomas de gastritis después de comer puede incluir:

  • Evitar alimentos que puedan irritar la mucosa estomacal, como los alimentos picantes o grasos 3.
  • Tomar medicamentos para reducir la producción de ácido estomacal, como los inhibidores de la bomba de protones (IBP) o los antagonistas de los receptores de histamina 2 (H2) 2, 5.
  • Tratar la infección por H. pylori con antibióticos si está presente 4.
  • Realizar cambios en el estilo de vida, como evitar el estrés y mantener un peso saludable, para ayudar a manejar los síntomas de la gastritis.

Consideraciones Adicionales

Es importante tener en cuenta que el uso crónico de IBP puede maskar la infección por H. pylori y promover el diagnóstico de gastritis no asociada a H. pylori 4. La combinación de IBP y antagonistas de H2 puede ser beneficiosa en algunos casos, pero su eficacia no ha sido demostrada en todos los estudios 5.

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