From the Guidelines
Il trattamento della tendinite achillea consiste in una combinazione di riposo, farmaci e terapia fisica, con l'obiettivo di ridurre il dolore e migliorare la funzionalità del tendine. Inizialmente, è importante ridurre le attività che causano dolore e seguire il protocollo RICE: riposo dell'area interessata, applicazione di ghiaccio per 20 minuti più volte al giorno, compressione con una benda elastica e sollevamento del piede quando possibile. Per la gestione del dolore, si possono assumere farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS) come l'ibuprofene (400-800mg tre volte al giorno con cibo) o il naprossene (220-440mg due volte al giorno) 1. La terapia fisica è fondamentale per la guarigione, concentrandosi su esercizi di stretching per i muscoli della gamba e del tendine achilleo, come ad esempio gli esercizi con un asciugamano e le cadute del tallone. È importante iniziare con 3 serie di 10-15 ripetizioni al giorno, aumentando gradualmente l'intensità. La scelta di calzature con adeguato sostegno e ammortizzazione è essenziale, e le inserzioni ortopediche possono aiutare a correggere problemi biomeccanici. La maggior parte dei casi migliora entro 6-8 settimane con un trattamento costante. Se il dolore persiste oltre 2-3 settimane di trattamento a casa, è necessario consultare un medico, poiché i casi gravi possono richiedere immobilizzazione, iniezioni di corticosteroidi o, raramente, intervento chirurgico 1.
Alcuni punti importanti da considerare nel trattamento della tendinite achillea includono:
- La diagnosi accurata richiede la riconoscenza delle caratteristiche storiche, anatomiche e delle manovre di esame fisico utili per questi problemi tendinei comuni 1.
- La terapia del dolore può includere farmaci topici e sistemici, ma è importante utilizzare questi farmaci con cautela 1.
- L'ecografia, la terapia a onda d'urto e la modifica della tecnica possono essere opzioni di trattamento, ma ci sono pochi dati a supporto del loro uso al momento 1.
- La chirurgia è un trattamento efficace che dovrebbe essere riservato ai pazienti che non hanno risposto alla terapia conservativa 1.
From the FDA Drug Label
Management of Pain, Primary Dysmenorrhea, and Acute Tendonitis and Bursitis Because the sodium salt of naproxen is more rapidly absorbed, naproxen sodium is recommended for the management of acute painful conditions when prompt onset of pain relief is desired. Naproxen may also be used The recommended starting dose of naproxen is 500 mg, followed by 500 mg every 12 hours or 250 mg every 6 to 8 hours as required. Il trattamento per la tendinite achillea può includere l'uso di naproxen, con una dose iniziale di 500 mg, seguita da 500 mg ogni 12 ore o 250 mg ogni 6-8 ore come necessario.
- La scelta del trattamento dipenderà dalle esigenze individuali del paziente.
- È importante notare che il naproxen può essere utilizzato per il trattamento del dolore e dell'infiammazione associati alla tendinite achillea, ma non sostituisce altre misure terapeutiche come il riposo, il ghiaccio e la fisioterapia 2.
From the Research
Trattamento della Tendinite Achillea
Il trattamento della tendinite achillea può variare a seconda della gravità della condizione e delle esigenze individuali del paziente. Ecco alcune opzioni di trattamento:
- Trattamento conservativo: il trattamento conservativo è spesso raccomandato per la tendinite achillea, in particolare per i casi lievi o moderati 3, 4, 5, 6.
- Riabilitazione: la riabilitazione è un componente importante del trattamento conservativo, e può includere esercizi di stretching, rinforzo e mobilità 4, 5, 6.
- Modificazione dell'attività: la modificazione dell'attività può essere necessaria per ridurre il carico sul tendine e permettere la guarigione 5, 6.
- Trattamento chirurgico: il trattamento chirurgico può essere necessario in casi gravi o quando il trattamento conservativo non è efficace 7, 3.
Opzioni di Trattamento
Le opzioni di trattamento per la tendinite achillea includono:
- Esercizi eccentrici: gli esercizi eccentrici sono una forma di esercizio che può aiutare a rinforzare il tendine e ridurre il dolore 4, 5, 6.
- Iniezioni: le iniezioni di corticosteroidi o di altri farmaci possono essere utilizzate per ridurre l'infiammazione e il dolore 5.
- Terapia a onde d'urto: la terapia a onde d'urto può essere utilizzata per promuovere la guarigione del tendine e ridurre il dolore 5.
- Interventi chirurgici: gli interventi chirurgici possono essere necessari per riparare o rimuovere il tendine danneggiato 7, 3.