From the Guidelines
Kolisin, özellikle çok ilaç dirençli organizmalara karşı etkili bir antibiyotiktir ve principalmente Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter baumannii, Klebsiella pneumoniae ve diğer Enterobacteriaceae gibi gram-negatif bakterilere karşı kullanılır. Kolisin, karbapenemlere ve diğer antibiyotiklere karşı dirençli olan geniş spektrumlu ilaç dirençli gram-negatif bakterilerin neden olduğu enfeksiyonların tedavisi için son çare olarak kullanılır 1. İlaç, bakteriyel hücre zarlarını bozar, geçirgenliği artırır ve sonunda hücre ölümüne neden olur. Önemli olarak, kolisin gram-pozitif bakterilere veya anaeroblara karşı etkili değildir. Potansiyel nefrotoksisite ve nörotoksisite nedeniyle, kolisin genellikle diğer antibiyotiklerin başarısız olduğu ciddi enfeksiyonlar için saklanır. Doz, renal fonksiyona göre dikkatli bir şekilde ayarlanmalıdır ve tedavi sırasında toksisiteyi minimize ederken etkinliği korumak için souvent terapötik ilaç izleme önerilir.
Aşağıdaki bakterilere karşı etkili olduğu bilinmektedir:
- Pseudomonas aeruginosa
- Acinetobacter baumannii
- Klebsiella pneumoniae
- Diğer Enterobacteriaceae Kolisin tedavisinde optimal doz, kritik hasta olanlarda 9 MU kolisin metansülfonat (CMS) olarak başlanır ve 4.5 MU CMS olarak günde iki kez devam edilir 1. Pediyatrik hastalarda optimal doz belirsizdir, ancak U.S. Food and Drug Administration (FDA) ve European Medicines Agency (EMA) bir yük dozunun 0.15 MU/kg kolisin olarak önerir, ardından 0.075 MU/kg olarak her 12 saatte bir devam edilir 1.
From the FDA Drug Label
Colistimethate for Injection, USP has proven clinically effective in treatment of infections due to the following gram-negative organisms: Enterobacter aerogenes, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae and Pseudomonas aeruginosa Aerobic gram-negative microorganisms: Enterobacter aerogenes, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae and Pseudomonas aeruginosa
Colistin etkili olduğu bakteriler şunlardır:
From the Research
Colistin'in Etki Alanı
Colistin, đa çoğunlukla çok ilaç dirençli Gram-negatif bakterilere karşı etkili bir antibiyotiktir 3, 4, 5.
- following bakterilere karşı etkili olduğu bilinmektedir:
- Ancak, bazı bakteriler doğal olarak colistin'e dirençli olabilir, bunlar arasında: