From the Research
La probabilidad de transmisión del VIH a través del contacto con sangre contaminada y la conjuntiva es extremadamenteamente baja, pero no cero, estimada en menos de 0,1% por exposición. Esta riesgo es significativamente más bajo que otras rutas de transmisión del VIH, como el intercambio de agujas o el sexo sin protección. Si tal exposición ocurre, se debe tomar acción inmediata lavando el ojo con agua limpia o solución salina durante al menos 15 minutos, seguido de buscar atención médica lo antes posible para evaluar la profilaxis postexposición (PPE) 1. La PPE típicamente consiste en un curso de 28 días de medicamentos antirretrovirales como tenofovir/emtricitabina más dolutegravir, que debe idealmente iniciarse dentro de las 72 horas de exposición, con mayor efectividad cuando se inicia antes. El bajo riesgo de transmisión a través de la exposición conjuntival se debe a varios factores, incluyendo la función de barrera relativamente intacta de la conjuntiva y el volumen típicamente pequeño de fluido involucrado en tales exposiciones. Sin embargo, la presencia de lágrimas que pueden diluir y lavar el virus también contribuye al riesgo reducido en comparación con otras rutas de exposición.
Algunos estudios han evaluado la eficacia de la PPE en la prevención de la infección por VIH después de la exposición a sangre contaminada. Un estudio publicado en la revista Prescrire international en 2012 encontró que la PPE con zidovudina redujo el riesgo de seroconversión en un 5 veces en comparación con aquellos que no recibieron tratamiento 2. Otro estudio publicado en el Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes en 2012 encontró que la PPE con raltegravir, tenofovir DF y emtricitabina fue segura y bien tolerada, con una tasa de adherencia del 89% 3.
En resumen, aunque el riesgo de transmisión del VIH a través del contacto con sangre contaminada y la conjuntiva es bajo, es importante tomar medidas inmediatas para reducir el riesgo de infección, incluyendo el lavado del ojo y la búsqueda de atención médica para evaluar la PPE. La PPE con medicamentos antirretrovirales como tenofovir/emtricitabina más dolutegravir es una opción efectiva para prevenir la infección por VIH después de la exposición a sangre contaminada.
- Factores que influyen en el riesgo de transmisión del VIH:
- Tipo de exposición (por ejemplo, contacto con sangre contaminada, sexo sin protección)
- Volumen de fluido involucrado en la exposición
- Función de barrera de la conjuntiva
- Presencia de lágrimas que pueden diluir y lavar el virus
- Medidas para reducir el riesgo de transmisión del VIH:
- Lavado del ojo con agua limpia o solución salina después de la exposición
- Búsqueda de atención médica para evaluar la PPE
- Uso de medicamentos antirretrovirales como tenofovir/emtricitabina más dolutegravir para la PPE.