From the Guidelines
Sí, su pareja asmática puede tomar oseltamivir como profilaxis contra la influenza después de que usted ha tenido la gripe durante 2 días, siempre y cuando se inicie dentro de las 48 horas después de la exposición y se tome en la dosis recomendada de 75 mg una vez al día durante 7 días. La profilaxis con oseltamivir es especialmente importante para personas con asma, ya que enfrentan un mayor riesgo de complicaciones por la influenza 1. Es crucial tener en cuenta que la quimoprofilaxis no reemplaza la vacunación, y se debe considerar la vacunación con IIV o RIV junto con la quimoprofilaxis para personas de alto riesgo.
Algunos puntos importantes a considerar:
- La dosis recomendada de oseltamivir para profilaxis es de 75 mg una vez al día durante 7 días para adultos 1.
- Es fundamental iniciar el tratamiento lo antes posible, idealmente dentro de las 48 horas después de la exposición 1.
- Aunque oseltamivir es generalmente bien tolerado, los efectos secundarios pueden incluir náuseas, vómitos o dolor de cabeza 1.
- Si su pareja experimenta dificultades para respirar o empeora los síntomas del asma mientras toma oseltamivir, debe contactar a su proveedor de atención médica de inmediato.
- Es importante recordar que zanamivir no se recomienda para personas con enfermedades respiratorias crónicas, como el asma, debido al riesgo de broncoespasmo 1.
En resumen, la profilaxis con oseltamivir puede ser una medida efectiva para prevenir la influenza en su pareja asmática, siempre y cuando se sigan las recomendaciones de dosificación y se tenga en cuenta la importancia de la vacunación y las medidas preventivas generales.
From the FDA Drug Label
La eficacia de oseltamivir fosfato en la prevención de la enfermedad de la influenza se demostró en tres ensayos clínicos de profilaxis estacional (brote comunitario) y un ensayo de profilaxis postexposición en contactos del hogar. En un análisis combinado de dos ensayos de profilaxis estacional en adultos sanos no vacunados (de 18 a 65 años), oseltamivir fosfato 75 mg una vez al día tomado durante 42 días durante un brote comunitario redujo la incidencia de influenza clínica confirmada por laboratorio del 5% (25/519) para el grupo de placebo al 1% (6/520) para el grupo de oseltamivir fosfato. En el ensayo de profilaxis estacional (brote comunitario) en residentes ancianos de hogares de atención especializada, aproximadamente el 80%, 43% y 14% de los sujetos fueron vacunados, tenían trastornos cardíacos y tenían trastornos obstructivos crónicos de las vías respiratorias, respectivamente. La incidencia de influenza clínica confirmada por laboratorio fue del 4% (12/272) en los sujetos tratados con placebo en comparación con menos del 1% (1/276) en los sujetos tratados con oseltamivir fosfato. En el ensayo de profilaxis postexposición en contactos del hogar (de 13 años o más) de un caso de influenza de referencia, oseltamivir fosfato 75 mg una vez al día o placebo se administró por vía oral dentro de las 48 horas del inicio de los síntomas en el caso de referencia y se continuó durante 7 días. La incidencia de influenza clínica confirmada por laboratorio fue del 12% (24/200) en los sujetos tratados con placebo en comparación con el 1% (2/205) en los sujetos tratados con oseltamivir fosfato.
La respuesta es sí, oseltamivir puede ser utilizado como profilaxis contra la influenza en su pareja asmática, siempre y cuando se sigan las indicaciones y dosis recomendadas por el médico y se tenga en cuenta su historial médico y cualquier condición preexistente. Es importante mencionar que oseltamivir no reemplaza la vacunación anual contra la influenza y que su pareja debe continuar recibiendo la vacunación anual según las pautas de inmunización 2.
From the Research
Uso de Oseltamivir como Profilaxis en Pacientes con Asma
- La pregunta sobre si un paciente asmático puede tomar oseltamivir como profilaxis contra la influenza cuando su pareja ha tenido la enfermedad durante 2 días, se puede abordar considerando la eficacia y seguridad de oseltamivir en diferentes poblaciones.
- Estudios han demostrado que oseltamivir es eficaz en la prevención de la influenza en adultos sanos y en personas con factores de riesgo, como enfermedades respiratorias crónicas 3, 4.
- En cuanto a la seguridad, oseltamivir se ha asociado con efectos adversos gastrointestinales, como náuseas y vómitos, que pueden ser más frecuentes en pacientes que toman el medicamento sin alimentos 3, 5.
- Sin embargo, no hay evidencia específica que sugiera que oseltamivir sea inseguro para pacientes con asma, siempre y cuando se sigan las recomendaciones de dosificación y administración 5, 6.
- Un estudio encontró que zanamivir, otro inhibidor de la neuraminidasa, puede aumentar el riesgo de declive en la función pulmonar en pacientes con asma o enfermedad pulmonar obstructiva crónica, pero no se han reportado efectos similares con oseltamivir 5.
Consideraciones para el Uso de Oseltamivir en Pacientes con Asma
- Antes de iniciar el tratamiento con oseltamivir, es importante evaluar los beneficios y riesgos potenciales en pacientes con asma, considerando la gravedad de la enfermedad y la presencia de otros factores de riesgo.
- Se recomienda seguir las recomendaciones de dosificación y administración de oseltamivir, y monitorear estrechamente a los pacientes para detectar cualquier efecto adverso 3, 4.
- La profilaxis con oseltamivir puede ser considerada en pacientes con asma que han sido expuestos a la influenza, especialmente si tienen factores de riesgo para complicaciones graves, como edad avanzada, enfermedad cardíaca o renal crónica 7.