Can a liver transplant recipient who is on immunosuppressive therapy receive influenza and pneumococcal vaccinations?

Medical Advisory BoardAll articles are reviewed for accuracy by our Medical Advisory Board
Educational purpose only • Exercise caution as content is pending human review
Article Review Status
Submitted
Under Review
Approved

Last updated: September 30, 2026 • View editorial policy

Have a follow-up question?

Our Medical A.I. is used by practicing medical doctors at top research institutions around the world. Ask any follow up question and get world-class guideline-backed answers instantly.

Ask Question

Evet, karaciğer nakilli ve immünsüpresif tedavi alan hastalara hem grip (influenza) hem de zatürre (pnömokok) aşısı yapılabilir ve şiddetle önerilir.

Karaciğer nakli alıcılarına inaktive influenza aşısı ve pnömokok aşısı yıllık olarak uygulanmalıdır - bu aşılar mortalite ve morbiditeyi azaltmak için kritik öneme sahiptir 1.

Grip (İnfluenza) Aşısı

İnaktive influenza aşısı (TIV) nakil öncesi ve sonrası dönemde güvenle uygulanabilir:

  • Sadece inaktive (ölü) aşı kullanılmalıdır - canlı zayıflatılmış influenza aşısı (LAIV/burun spreyi) kesinlikle kontrendikedir 1
  • Aşı tercihen nakil sonrası 3. aydan sonra yapılmalıdır, ancak pandemi veya yüksek grip aktivitesi dönemlerinde 1. aydan itibaren yapılabilir (koruma daha az olabilir) 1
  • Her yıl tekrarlanmalıdır 1

Önemli Noktalar:

  • Karaciğer nakli hastaları influenza aşısına yanıt verseler de, sağlıklı kişilere göre daha düşük antikor yanıtı oluştururlar 2, 3, 4
  • Bazı hastalar aşılanmış olsalar bile tam korunmayabilir 4
  • Yan etkiler minimaldir ve greft reddi riski yoktur 1, 5
  • Influenza enfeksiyonu nakil alıcılarında yüksek morbidite ve mortalite ile ilişkilidir 2, 1

Zatürre (Pnömokok) Aşısı

Pnömokok aşısı da güvenle uygulanabilir ve önerilir:

  • Solid organ nakli alıcıları pnömokok aşısına anlamlı antikor yanıtı oluşturabilir 2
  • Ancak immün yanıt sağlıklı kontrollere göre daha az yoğun ve daha kısa sürelidir 2
  • İdeal yaklaşım: Primer immünizasyon nakil öncesi başlatılmalı ve 2-5 yıl aralıklarla rapel dozlar verilmelidir 2

Pratik Uygulama Algoritması

Zamanlama:

  1. En ideal: Nakil öncesi dönemde tüm aşıları tamamlayın (immün yanıt daha iyidir) 6, 7
  2. Nakil sonrası: 3. aydan sonra aşılayın 1
  3. Acil durum: Yüksek grip aktivitesi varsa 1. aydan itibaren yapılabilir 1

Aşı Türleri:

  • Grip: Sadece inaktive (intramüsküler) aşı
  • Pnömokok: Polisakkarit veya konjuge aşılar kullanılabilir
  • Asla canlı aşı kullanmayın (LAIV hariç) 1, 8

Ek Öneriler:

  • Ev halkı ve sağlık çalışanları da aşılanmalıdır (hastayı korumak için) 1, 8
  • Yumurta alerjisi varsa dikkatli olun 1
  • Aşılama immünsüpresif tedaviyi durdurmayı gerektirmez 1

Dikkat Edilmesi Gereken Tuzaklar

  • Yanılgı: "İmmünsüpresif tedavi alıyorsa aşı yapılamaz" - YANLIŞ, inaktive aşılar güvenlidir
  • Yanılgı: "Aşı greft reddine neden olur" - Kanıt yok, aşıların greft reddine yol açtığına dair veri bulunmamaktadır 5
  • Gerçek: Aşı yanıtı suboptimal olabilir, ancak kısmi koruma hiç korumamadan iyidir 5
  • Önemli: Eğer hasta nakil sonrası ilk 3 ayda aşılandıysa, grip sezonu devam ediyorsa yeniden aşılamayı düşünün 1

Sonuç olarak, bu aşılar sadece yapılabilir değil, mutlaka yapılmalıdır - potansiyel fayda minimal riskleri açık ara aşmaktadır.

References

4
Research

Immune response to influenza vaccine in adult liver transplant recipients.

Liver transplantation : official publication of the American Association for the Study of Liver Diseases and the International Liver Transplantation Society, 2001

6
Research

Prophylactic measures in the solid-organ recipient before transplantation.

Clinical infectious diseases : an official publication of the Infectious Diseases Society of America, 2001

7
Research

Vaccination Strategies for a Liver Transplant Recipient.

Journal of clinical and experimental hepatology, 2025

Related Questions

For a patient with active lung cancer, can physicians administer the pneumococcal vaccine and the annual influenza vaccine, and is a Medicare-covered physical examination appropriate?
What are the causes of severe (3+) pitting edema of the lower extremities?
Can you provide an intra‑operative findings report for the chart after a cesarean section describing a gravid uterus without fibroids, normal appearance except for megaplacenta, approximately 3.5 L of yellow amniotic fluid, delivery of twins (Twin A acardiac, Twin B with Apgar scores of 2 at 1 and 5 minutes and multiple congenital anomalies), ascites with free fluid in the peritoneal cavity, and normal ovaries and fallopian tubes?
What is the recommended initial dose of gliclazide modified‑release tablets?
Can I legally detain a competent adult patient with hypertension who refuses to stay for treatment despite repeated counseling about the risks?
What recommendations should be given to a person with persistent tinnitus, especially in the left ear?
What is the recommended management for a patient with fibrocavitary pulmonary nodules who has an allergic reaction to diclofenac (non‑steroidal anti‑inflammatory drug) and paracetamol (acetaminophen)?

Professional Medical Disclaimer

This information is intended for healthcare professionals. Any medical decision-making should rely on clinical judgment and independently verified information. The content provided herein does not replace professional discretion and should be considered supplementary to established clinical guidelines. Healthcare providers should verify all information against primary literature and current practice standards before application in patient care. Dr.Oracle assumes no liability for clinical decisions based on this content.