What is the treatment of choice for a twisted ovarian cyst?

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From the Guidelines

El tratamiento de elección para un quiste ovárico torcido debe ser la laparotomía y extirpación del ovario dañado, o la conservación del ovario si es posible, con el objetivo de restaurar el flujo sanguíneo y preservar la función ovárica. La intervención quirúrgica debe realizarse lo antes posible para prevenir daños permanentes al ovario. El objetivo principal es desenrollar el ovario para restaurar el flujo sanguíneo y preservar la función ovárica. Si el ovario parece viable después de desenrollar, se puede conservar, y el quiste se puede remover (cistectomía) si está presente. En casos donde el tejido ovárico está claramente necrótico debido a la falta prolongada de suministro sanguíneo, una ooforectomía (remoción del ovario afectado) puede ser necesaria 1. La gestión del dolor antes de la cirugía típicamente incluye analgésicos intravenosos como la morfina o la hidromorfona. La intervención quirúrgica es crucial porque la torsión ovárica es una emergencia ginecológica que puede llevar a daños permanentes al ovario, necrosis tisular y pérdida de fertilidad si no se trata con prontitud.

Algunos puntos importantes a considerar en el tratamiento de un quiste ovárico torcido incluyen:

  • La necesidad de una intervención quirúrgica inmediata para prevenir daños permanentes al ovario
  • La importancia de restaurar el flujo sanguíneo al ovario para preservar su función
  • La posibilidad de conservar el ovario si es viable después de desenrollar
  • La necesidad de una evaluación cuidadosa para determinar la mejor opción de tratamiento para cada paciente 1.

En resumen, la laparotomía y extirpación del ovario dañado, o la conservación del ovario si es posible, es el tratamiento de elección para un quiste ovárico torcido, con el objetivo de restaurar el flujo sanguíneo y preservar la función ovárica.

From the Research

Tratamiento de elección para un quiste ovárico torcido

El tratamiento de elección para un quiste ovárico torcido debe ser:

  • Laparotomía y extirpación del ovario dañado o detorsión del ovario, dependiendo de la condición del ovario y la experiencia del cirujano 2, 3, 4, 5, 6 Algunos estudios sugieren que la laparoscopia es una opción viable y puede ser preferida en algunos casos, especialmente cuando se busca conservar el ovario 3, 4, 5, 6

Consideraciones importantes

  • La detorsión del ovario es una opción cuando el ovario aún es viable 4, 5
  • La ooforectomía puede ser necesaria en algunos casos, especialmente cuando el ovario está dañado o no es viable 2, 4, 5
  • La elección del tratamiento depende de la condición del paciente, la experiencia del cirujano y la disponibilidad de recursos 3, 4, 5, 6

Ventajas y desventajas de cada opción

  • Laparotomía:
  • Ventajas: permite una mejor visualización y acceso al ovario, especialmente en casos complejos
  • Desventajas: puede requerir un tiempo de recuperación más largo y puede tener más complicaciones postoperatorias 6
  • Laparoscopia:
  • Ventajas: es menos invasiva, tiene un tiempo de recuperación más corto y puede tener menos complicaciones postoperatorias
  • Desventajas: puede requerir más habilidad y experiencia del cirujano, y puede no ser adecuada para todos los casos 3, 4, 5, 6

References

Guideline

Guideline Directed Topic Overview

Dr.Oracle Medical Advisory Board & Editors, 2025

Research

Diagnosis and management of ovarian cyst accidents.

Best practice & research. Clinical obstetrics & gynaecology, 2009

Research

Laparoscopy versus laparotomy for surgical intervention of ovarian torsion.

The journal of obstetrics and gynaecology research, 2008

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