From the Guidelines
La fase ebb es la fase inicial de la respuesta metabólica al trauma caracterizada por una disminución del metabolismo basal y un predominio de la glicólisis, glucogenólisis y gluconeogénesis. Esta fase ocurre típicamente dentro de las primeras 24-48 horas después de la lesión y representa la respuesta inmediata del cuerpo al trauma severo. Durante la fase ebb, hay una reducción del gasto energético, una disminución del rendimiento cardíaco y una temperatura corporal más baja, ya que el cuerpo intenta conservar recursos. Los procesos metabólicos de glicólisis (descomposición de glucosa), glucogenólisis (descomposición de reservas de glucógeno) y gluconeogénesis (producción de glucosa a partir de fuentes no glucídicas) se vuelven dominantes a medida que el cuerpo moviliza glucosa para proporcionar energía a los órganos vitales, particularmente el cerebro y los tejidos lesionados. Esta fase es seguida por la fase de flujo, que se caracteriza por un aumento del metabolismo y la catabolismo. La comprensión de la fase ebb es importante para los clínicos que manejan pacientes con trauma, ya que la resucitación de fluidos, el manejo de la temperatura y el soporte nutricional adecuados durante este período pueden impactar significativamente los resultados de los pacientes 1.
Algunos de los cambios metabólicos que ocurren durante la fase ebb incluyen:
- Reducción del metabolismo basal
- Aumento de la glicólisis, glucogenólisis y gluconeogénesis
- Disminución del rendimiento cardíaco y la temperatura corporal
- Aumento de la producción de glucosa a partir de fuentes no glucídicas
- Reducción del gasto energético
Es importante destacar que la fase ebb es una respuesta normal del cuerpo al trauma, y que la comprensión de esta fase es crucial para proporcionar el soporte nutricional y médico adecuado a los pacientes con trauma 1. La fase ebb es seguida por la fase de flujo, que se caracteriza por un aumento del metabolismo y la catabolismo, y que requiere un enfoque diferente en términos de soporte nutricional y médico.
En resumen, la fase ebb es la fase inicial de la respuesta metabólica al trauma, y su comprensión es fundamental para proporcionar el soporte nutricional y médico adecuado a los pacientes con trauma. La fase ebb se caracteriza por una disminución del metabolismo basal y un predominio de la glicólisis, glucogenólisis y gluconeogénesis, y es seguida por la fase de flujo, que se caracteriza por un aumento del metabolismo y la catabolismo.
From the Research
Fase de la respuesta metabólica al trauma
La fase de la respuesta metabólica al trauma caracterizada por disminución del metabolismo basal y predominio de la glicólisis, glucogenólisis y gluconeogénesis se conoce como:
- Fase ebb, según se describe en 2, donde se produce una disminución en el metabolismo basal y se favorecen procesos como la glicólisis, glucogenólisis y gluconeogénesis para satisfacer las necesidades energéticas del organismo en respuesta al trauma.
Características de la fase ebb
Algunas características clave de la fase ebb incluyen:
- Disminución del metabolismo basal
- Predominio de la glicólisis, glucogenólisis y gluconeogénesis
- Duración de 24 a 72 horas, según la gravedad del trauma, como se menciona en 2
- Objetivo de preservar el medio interno y estabilizar la situación después del trauma
Diferenciación con otras fases
Es importante diferenciar la fase ebb de otras fases, como la fase flow, que se caracteriza por un aumento en el metabolismo y la síntesis de nuevos tejidos, y que ocurre durante el período de convalecencia, como se describe en 2.