From the Guidelines
El virus respiratorio sincitial (RSV) se clasifica en dos serotipos principales: RSV-A y RSV-B, que circulan simultáneamente en poblaciones humanas, aunque su prevalencia puede variar según la temporada y la ubicación geográfica. Estos dos serotipos se dividen aún más en genotipos y subgrupos que se han identificado a través del análisis genético 1. La clasificación de RSV en estos serotipos se basa en diferencias en las proteínas de superficie, particularmente la glicoproteína G (de unión), que muestra la mayor variabilidad entre cepas. La proteína F (de fusión) es más conservada entre serotipos. Esta variación antigénica contribuye a la capacidad de RSV para causar infecciones repetidas a lo largo de la vida, ya que la inmunidad a un serotipo puede no proporcionar una protección completa contra el otro. Algunos estudios han reportado que la infección por RSV-A puede resultar en resultados más graves, aunque el significado clínico entre los subtipos de RSV sigue siendo controvertido 1. Entender estos serotipos es importante para el desarrollo de vacunas, ya que las vacunas efectivas deberían proporcionar protección contra ambas cepas RSV-A y RSV-B para garantizar una cobertura integral contra las infecciones por RSV. La capacidad de RSV para causar infecciones repetidas a lo largo de la vida se debe tanto a la variabilidad de la cepa como a una respuesta inmune que no protege completamente contra infecciones posteriores 1. Las reinfecciones con cepas heterólogas y homólogas ocurren, y más de una cepa de RSV puede circular simultáneamente en una comunidad 1. Sin embargo, las hospitalizaciones por RSV repetidas durante una misma temporada son raras 1. En resumen, la clasificación de RSV en serotipos RSV-A y RSV-B es fundamental para entender la epidemiología y el desarrollo de vacunas efectivas contra esta infección.
From the FDA Drug Label
Palivizumab exhibió valores EC50 medianos de 0,65 mcg por mL (media 0,75 ± 0,53 mcg por mL; n = 69, rango 0,07-2,89 mcg por mL) y 0,28 mcg por mL (media 0,35 ± 0,23 mcg por mL; n = 35, rango 0,03-0,88 mcg por mL) contra aislados clínicos de RSV A y RSV B, respectivamente.
Los serotipos de virus respiratorio sincitial (RSV) mencionados en el texto son:
- RSV A
- RSV B 2
From the Research
Serotipos de Virus Respiratorio Sincisial
- Los serotipos de virus respiratorio sincisial (RSV) se clasifican en dos subtipos principales: A y B, y múltiples genotipos que pueden coexistir durante la temporada de epidemias de RSV cada año y resultar en diferentes grados de severidad de la enfermedad 3.
- Estos subtipos y genotipos pueden influir en el curso clínico de la infección y en la efectividad de las estrategias terapéuticas y preventivas, como la administración de palivizumab, un anticuerpo monoclonal específico para RSV 4, 5, 6, 7.
Importancia de los Serotipos en la Enfermedad
- La identificación de los serotipos y genotipos de RSV es crucial para entender la patogénesis de la enfermedad y desarrollar estrategias efectivas para su prevención y tratamiento, especialmente en poblaciones de alto riesgo como niños prematuros, aquellos con enfermedades cardíacas congénitas o enfermedad pulmonar crónica 3, 4, 5.
- El conocimiento de los serotipos y genotipos de RSV también puede ayudar a predecir la severidad de la enfermedad y a identificar a los pacientes que pueden beneficiarse de tratamientos específicos, como palivizumab, lo que puede reducir la morbilidad y la mortalidad asociadas con la infección por RSV 4, 6, 7.