What medications and doses for cough and nasal decongestants (nasal congestion relief) are recommended for children under 2 years?

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From the Guidelines

No se recomienda el uso de medicamentos para la tos y anticongestionantes nasales de venta libre en niños menores de 2 años. La FDA y las organizaciones médicas pediátricas advierten contra el uso de estos medicamentos en lactantes y niños pequeños debido a los posibles efectos secundarios graves y la falta de eficacia comprobada en este grupo de edad 1. En su lugar, se pueden utilizar alternativas más seguras, como gotas nasales salinas (2-3 gotas en cada fosa nasal según sea necesario) seguidas de succión suave con una jeringa de bulbos para eliminar el moco. Un humidificador de niebla fría en la habitación del niño puede ayudar a humedecer las vías respiratorias y aflojar la congestión. Es fundamental asegurarse de que el niño esté bien hidratado, y elevar ligeramente la cabeza de la cama (colocando una toalla debajo del colchón) puede ayudar con la congestión nocturna. Para la fiebre o el malestar, se puede utilizar acetaminofén (Tylenol) siguiendo las instrucciones de dosificación basadas en el peso, pero solo después de consultar con un pediatra. Estos enfoques no medicamentosos son más seguros porque el cuerpo en desarrollo de los niños pequeños no puede metabolizar los medicamentos de la misma manera que los niños mayores y los adultos, lo que los pone en riesgo de sobredosis incluso con cantidades recomendadas.

Algunas opciones para aliviar la congestión nasal y la tos en niños menores de 2 años incluyen:

  • Gotas nasales salinas (2-3 gotas en cada fosa nasal según sea necesario)
  • Succión suave con una jeringa de bulbos para eliminar el moco
  • Humidificador de niebla fría en la habitación del niño
  • Asegurarse de que el niño esté bien hidratado
  • Elevar ligeramente la cabeza de la cama (colocando una toalla debajo del colchón) para ayudar con la congestión nocturna Es importante consultar con un proveedor de atención médica antes de dar cualquier medicamento a un niño menor de 2 años, especialmente si los síntomas son graves o persisten más de unos pocos días 1.

From the Research

Medicamentos para la tos y anticongestionantes nasales en niños menores de 2 años

  • No se recomiendan medicamentos para la tos y anticongestionantes nasales en niños menores de 2 años debido a la falta de evidencia sobre su eficacia y seguridad 2, 3.
  • En su lugar, se sugieren terapias conservadoras como la succión nasal, la humidificación y la irrigación nasal con solución salina 2, 4.
  • La irrigación nasal con solución salina es segura y puede ayudar a aliviar los síntomas de la congestión nasal en niños 4.
  • Es importante educar a los padres sobre el uso seguro y efectivo de estos productos y terapias, y sobre la importancia de la higiene para prevenir la transmisión de virus respiratorios 3, 5.

Dosis y recomendaciones

  • No se proporcionan dosis específicas para medicamentos para la tos y anticongestionantes nasales en niños menores de 2 años, ya que no se recomiendan su uso 2, 3.
  • Se recomienda consultar con un pediatra o un profesional de la salud antes de dar cualquier medicamento a un niño menor de 2 años.
  • La acetilcisteína, la miel (para niños mayores de 1 año), la irrigación nasal con solución salina y la aplicación tópica de ungüentos que contienen camfor, mentol y aceites de eucalipto son algunas de las opciones de tratamiento que se consideran seguras y efectivas para los niños 3.

References

Guideline

Guideline Directed Topic Overview

Dr.Oracle Medical Advisory Board & Editors, 2025

Research

Over-the-counter cough and cold medications in children: are they helpful?

Otolaryngology--head and neck surgery : official journal of American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery, 2010

Research

Treatment of the Common Cold.

American family physician, 2019

Research

Saline nasal irrigation for upper respiratory conditions.

American family physician, 2009

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