What is the best treatment for premature ejaculation in a 33-year-old man?

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El mejor tratamiento para la eyaculación precoz en un hombre de 33 años es una combinación de técnicas conductuales y posiblemente medicación, con los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) como sertralina, paroxetina o dapoxetina como opciones de medicación de primera línea. Estas opciones de tratamiento pueden retrasar la eyaculación al aumentar los niveles de serotonina, y se pueden combinar con técnicas conductuales como la técnica de parar y empezar o la técnica de apriete para mejorar los resultados 1.

Algunas de las opciones de medicación incluyen:

  • Sertralina (50-200 mg diarios)
  • Paroxetina (10-40 mg diarios)
  • Dapoxetina (30-60 mg tomados 1-3 horas antes de la actividad sexual) Estas medicaciones pueden tener efectos secundarios, como náuseas, boca seca, somnolencia y disminución de la libido, pero en general son bien toleradas 1.

Es importante tener en cuenta que la elección del tratamiento dependerá de las necesidades y preferencias individuales del paciente, y que es importante consultar con un profesional de la salud para determinar el mejor curso de tratamiento. La terapia psicológica también puede ser útil para abordar problemas de ansiedad o relaciones que puedan estar contribuyendo a la eyaculación precoz 1.

En resumen, el tratamiento de la eyaculación precoz en un hombre de 33 años debe ser personalizado y puede involucrar una combinación de técnicas conductuales y medicación, con los ISRS como opciones de medicación de primera línea. Es importante consultar con un profesional de la salud para determinar el mejor curso de tratamiento y abordar cualquier problema subyacente que pueda estar contribuyendo a la condición 1.

From the FDA Drug Label

Male and Female Sexual Dysfunction with SSRIs Although changes in sexual desire, sexual performance and sexual satisfaction often occur as manifestations of a psychiatric disorder, they may also be a consequence of pharmacologic treatment. In particular, some evidence suggests that selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) can cause such untoward sexual experiences Table 5 below displays the incidence of sexual side effects reported by at least 2% of patients taking sertraline in placebo-controlled trials Table 5 Adverse EventSertraline Hydrochloride TabletsPlacebo Ejaculation Failure1(Primarily Delayed Ejaculation) 14% 1% Decreased Libido26%1%

El tratamiento para la eyaculación precoz puede incluir medicamentos como los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), aunque no hay estudios adecuados y controlados que examinen específicamente la disfunción sexual con el tratamiento de sertralina.

  • La sertralina puede causar retraso en la eyaculación, lo que podría ser beneficioso para algunos hombres con eyaculación precoz.
  • Es importante tener en cuenta que la disfunción sexual puede ser un efecto secundario de los ISRS, incluyendo la sertralina.
  • La decisión de tratamiento debe ser tomada por un profesional de la salud después de una evaluación individualizada. 2

From the Research

Tratamiento para la eyaculación precoz

La eyaculación precoz es una disfunción sexual que afecta a un número significativo de hombres y puede deteriorar la salud y la calidad de vida del paciente y su pareja. A continuación, se presentan las opciones de tratamiento para la eyaculación precoz en un hombre de 33 años:

  • Farmacoterapia: La farmacoterapia es considerada la principal opción de tratamiento para la eyaculación precoz 3. Los medicamentos disponibles incluyen dapoxetine, un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina, y un spray anestésico que contiene lidocaína y prilocaina (Fortacin™) 3, 4.
  • Inhibidores de la fosfodiesterasa tipo 5 (PDE5Is): Los PDE5Is, como la sildenafil, han demostrado ser efectivos en el tratamiento de la eyaculación precoz y pueden ser utilizados como monoterapia o en combinación con otros tratamientos 3, 5.
  • Terapia conductual y psicológica: La terapia conductual y psicológica puede ser beneficiosa para los pacientes con eyaculación precoz, especialmente cuando se combina con tratamiento farmacológico 6.
  • Tratamiento con inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS): Los ISRS, como la paroxetina, la fluoxetina y la sertralina, han demostrado ser efectivos en el tratamiento de la eyaculación precoz, aunque su uso puede estar limitado por efectos secundarios 7, 5.

Consideraciones importantes

Es importante tener en cuenta que cada paciente puede responder de manera diferente a los diferentes tratamientos, por lo que es fundamental trabajar con un profesional de la salud para determinar la mejor opción de tratamiento para cada caso individual 3, 6. Además, es importante considerar los posibles efectos secundarios y contraindicaciones de cada tratamiento antes de iniciar el tratamiento 3, 4, 7, 5.

References

Guideline

Guideline Directed Topic Overview

Dr.Oracle Medical Advisory Board & Editors, 2025

Research

Update on treatments for premature ejaculation.

International journal of clinical practice, 2011

Research

Premature Ejaculation: Aetiology and Treatment Strategies.

Medical sciences (Basel, Switzerland), 2019

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