From the Research
Para el vértigo, se puede iniciar con una dosis de 4-8 mg diarios de Fortecortin (que en realidad contiene dexametasona, no prednisona) y reducir la dosis durante 10-14 días. La dosis inicial depende de la gravedad de los síntomas, con dosis más altas para vértigo más severo. Un horario de reducción común puede comenzar con 8 mg diarios durante 2-3 días, luego 6 mg durante 2 días, 4 mg durante 2 días, 2 mg durante 2 días y 1 mg durante 2 días antes de suspender el tratamiento. Esta reducción gradual ayuda a prevenir síntomas de rebote y deficiencia adrenal. La dosis debe tomarse por la mañana para minimizar las alteraciones del sueño. Si el vértigo se debe a neuritis vestibular o enfermedad de Meniere, este curso de esteroides a corto plazo puede reducir la inflamación del nervio vestibular o las estructuras del oído interno, disminuyendo la intensidad y duración del vértigo 1. Los pacientes deben ser monitoreados para detectar efectos secundarios comunes de los esteroides, como el aumento del azúcar en la sangre, cambios de humor y irritación estomacal. Aquellos con diabetes, hipertensión o enfermedad de úlcera péptica requieren un monitoreo particularmente cuidadoso durante el tratamiento.
Algunos estudios sugieren que la prednisona puede ser beneficiosa en el tratamiento del vértigo refractario en la enfermedad de Meniere 1. Sin embargo, es importante tener en cuenta que la mayoría de los estudios sobre el tratamiento del vértigo se centran en la enfermedad de Meniere y la neuritis vestibular, y no en el vértigo en general. Por lo tanto, es fundamental evaluar cuidadosamente la causa subyacente del vértigo antes de iniciar cualquier tratamiento.
En cuanto a la intercalación de las dosis de Fortecortin, es importante seguir un horario de reducción gradual para minimizar los síntomas de rebote y la deficiencia adrenal. Un estudio reciente sugiere que la terapia médica para el vértigo debe centrarse en la reducción de la vertigo, el manejo de los síntomas secundarios o la causa raíz del proceso patológico 2. En resumen, la dosis y la intercalación de las dosis de Fortecortin deben ser personalizadas según la gravedad de los síntomas y la causa subyacente del vértigo, y siempre bajo la supervisión de un profesional de la salud.
Algunas opciones de tratamiento para el vértigo incluyen:
- Antihistamínicos
- Bloqueadores de los canales de calcio
- Benzodiazepinas
- Betahistina
- Diuréticos
- Esteroide intratimpánico
- Gentamicina intratimpánica
- Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina
- Inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina
- Antidepresivos tricíclicos
- 4-aminopiridina
Es importante destacar que cada paciente es único, y el tratamiento debe ser adaptado a las necesidades individuales de cada persona. Por lo tanto, es fundamental consultar con un profesional de la salud para determinar el mejor curso de tratamiento para el vértigo.