From the Research
La diagnosis más probable para una masa bien circunscrita que emerge de los dientes inferiores incisivos del mismo color de la mucosa es un fibroma osificante periférico. El tratamiento implica la extirpación quirúrgica completa de la lesión, incluyendo la eliminación de cualquier factor irritante como el cálculo, la placa o los aparatos dentales mal ajustados. El procedimiento se realiza típicamente bajo anestesia local, con curetaje cuidadoso de la base de la lesión para prevenir la recurrencia. Después de la extirpación, la muestra debe ser enviada para examen histopatológico para confirmar el diagnóstico. El cuidado postoperatorio incluye mantener una buena higiene oral con cepillado suave y enjuagues bucales con clorhexidina (0,12%, dos veces al día durante 1-2 semanas). Las citas de seguimiento son necesarias a los 1 semana para la extracción de suturas y la evaluación de la herida, luego a los 3 y 6 meses para monitorear la recurrencia, que ocurre en aproximadamente el 20% de los casos. Esta lesión gingival reactiva se desarrolla en respuesta a la irritación crónica de la placa dental, el cálculo o el trauma, con proliferación de tejido conectivo fibroso y grados variables de mineralización. Predomina en mujeres y se encuentra con mayor frecuencia en la región anterior de la boca, particularmente en el área del papila interdental 1, 2. Es importante destacar que la eliminación de los factores irritantes y la buena higiene oral son clave para prevenir la recurrencia de la lesión. Además, el seguimiento regular es fundamental para detectar cualquier signo de recurrencia o complicaciones. En resumen, el tratamiento del fibroma osificante periférico requiere una aproximación multidisciplinaria que incluya la extirpación quirúrgica, el cuidado postoperatorio y el seguimiento regular para garantizar la mejor calidad de vida para el paciente.
Algunos puntos clave a considerar en el tratamiento del fibroma osificante periférico incluyen:
- La eliminación completa de la lesión para prevenir la recurrencia
- La eliminación de los factores irritantes como el cálculo o la placa dental
- El cuidado postoperatorio para promover la curación y prevenir las complicaciones
- El seguimiento regular para detectar cualquier signo de recurrencia o complicaciones
- La importancia de la buena higiene oral para prevenir la recurrencia de la lesión. Es importante tener en cuenta que la evidencia disponible 3, 4, 5 no es directamente relevante para la pregunta, por lo que se ha ignorado en la respuesta.