From the Guidelines
Los signos de un período postparto patológico incluyen sangrado excesivo, fiebre sobre 100.4°F (38°C), dolor severo no aliviado por medicación, secreción vaginal fétida, dolor de cabeza severo o cambios visuales, dolor al orinar, enrojecimiento o secreción de la incisión de cesárea, hinchazón o dolor en una pierna, y cambios de estado de ánimo significativos, incluyendo pensamientos de autolesión o daño al bebé. Estos síntomas requieren atención médica inmediata, ya que pueden indicar complicaciones graves como hemorragia postparto, infección (endometritis, mastitis o infección del tracto urinario), preeclampsia, trombosis venosa profunda o depresión/psicosis postparto. La recuperación postparto normal implica una disminución gradual de la loquios (secreción vaginal) que cambia de rojo brillante a rosa a blanco en varias semanas, calambres leves a moderados a medida que el útero se contrae, y algún ajuste emocional. Cualquier desviación de este patrón, especialmente dentro de las primeras dos semanas después del parto, debe provocar una evaluación médica para prevenir complicaciones graves que puedan afectar la salud y la recuperación materna. El reconocimiento y tratamiento oportuno de estos signos patológicos es esencial para prevenir complicaciones a largo plazo 1.
Algunos de los signos y síntomas de un período postparto patológico pueden incluir:
- Sangrado excesivo o coágulos grandes
- Fiebre sobre 100.4°F (38°C)
- Dolor severo no aliviado por medicación
- Secreción vaginal fétida
- Dolor de cabeza severo o cambios visuales
- Dolor al orinar
- Enrojecimiento o secreción de la incisión de cesárea
- Hinchazón o dolor en una pierna
- Cambios de estado de ánimo significativos, incluyendo pensamientos de autolesión o daño al bebé
Es importante destacar que la recuperación postparto es un proceso individual y que cada mujer puede experimentar síntomas diferentes. Sin embargo, si se presentan alguno de los signos o síntomas mencionados anteriormente, es fundamental buscar atención médica inmediata para prevenir complicaciones graves y asegurar una recuperación segura y saludable. La atención médica oportuna y el tratamiento adecuado pueden hacer una gran diferencia en la prevención de complicaciones a largo plazo y en la promoción de una salud materna óptima 1.
From the Research
Preguntas sobre anticoncepción y lactancia materna
- La paciente Susy de 24 años, que acaba de dar a luz hace 72 horas, solicita anticoncepción durante la lactancia materna exclusiva. Según el estudio 2, los métodos de solo progestina no afectan la lactancia materna y pueden ser utilizados después de 6 semanas para prevenir la transferencia de esteroides activos a el recién nacido.
- En cuanto a la afirmación sobre los anticonceptivos post evento obstétrico, según el estudio 3, la lactancia materna exclusiva es efectiva como método anticonceptivo solo durante los primeros 6 meses postparto, siempre y cuando la mujer amamante de manera exclusiva y a intervalos regulares, incluyendo de noche.
- La recomendación para la colocación de un dispositivo posparto, según el estudio 2, es que los dispositivos intrauterinos (DIU) pueden ser insertados durante la amenorrea y son seguros, mostrando buenas tasas de continuación.
- La clasificación de la colocación de DIU después de una aspiración manual endouterina por un aborto séptico, según los criterios de elegibilidad de la OMS, no se especifica en los estudios proporcionados.
- La frecuencia de las contracciones uterinas en la primera etapa del trabajo de parto eutócico no se especifica en los estudios proporcionados.
- La maniobra recomendada durante la coronación fetal en un parto eutócico para proteger el periné no se especifica en los estudios proporcionados.
- El rango normal de duración del período expulsivo en un parto eutócico en una primipara no se especifica en los estudios proporcionados.
- La afirmación correcta respecto al manejo activo del tercer período del trabajo de parto eutócico no se especifica en los estudios proporcionados.
- El comienzo del descenso del producto durante el parto no se especifica en los estudios proporcionados.
- El mecanismo principal que facilita la salida del bebé durante el parto eutócico no se especifica en los estudios proporcionados.
- La afirmación sobre la fisiología del parto eutócico que es correcta no se especifica en los estudios proporcionados.
- La maniobra para proteger el periné durante el expulsivo no se especifica en los estudios proporcionados.
- El signo indicativo de una fase de dilatación efectiva no se especifica en los estudios proporcionados.
- El aumento promedio de peso en el embarazo no se especifica en los estudios proporcionados.
- La etapa del puerperio fisiológica que abarca las primeras 24 horas se conoce como puerperio inmediato.
- Los loquios fétidos, abundantes, purulentos y fiebre se presentan en el puerperio patológico.
Signos de un período postpartum patológico
- Los loquios fétidos, abundantes, purulentos y fiebre son signos de un período postpartum patológico.
- La lactancia materna exclusiva es efectiva como método anticonceptivo solo durante los primeros 6 meses postparto, siempre y cuando la mujer amamante de manera exclusiva y a intervalos regulares, incluyendo de noche, según el estudio 3.
- Los métodos de solo progestina no afectan la lactancia materna y pueden ser utilizados después de 6 semanas para prevenir la transferencia de esteroides activos a el recién nacido, según el estudio 2.
- La colocación de un dispositivo posparto, como un DIU, puede ser segura y efectiva durante la lactancia materna, según el estudio 2.