From the Guidelines
Ipratropium bromide es recomendado para el tratamiento de la tos en pacientes con bronquitis crónica o infección del tracto respiratorio superior (URI). Esto se debe a que ipratropium bromide es un agente anticolinérgico inhalado que puede ayudar a reducir la tos en estos pacientes 1. La dosis típica para adultos es de 2 inhalaciones (34 mcg por inhalación) cuatro veces al día, con un máximo de 12 inhalaciones en 24 horas. Para la solución de nebulizador, la dosis usual es de 500 mcg (0,5 mg) tres o cuatro veces al día.
Algunos de los beneficios de ipratropium bromide en el tratamiento de la tos incluyen:
- Reducción de la tos en pacientes con bronquitis crónica o URI 1
- Mejora de la función pulmonar en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) 1
- Reducción de la frecuencia y la gravedad de las exacerbaciones de la EPOC 1
Sin embargo, es importante tener en cuenta que ipratropium bromide no es recomendado como tratamiento de primera línea para la tos en general, ya que su eficacia puede variar dependiendo de la causa subyacente de la tos. En pacientes con tos causada por infecciones virales o alergias, otros tratamientos como supresores de la tos (dextrometorfano), expectorantes (guaifenesina) o el tratamiento de la causa subyacente pueden ser más adecuados 1.
Es importante consultar con un profesional de la salud para determinar la causa y el tratamiento más adecuado para la tos persistente. La elección del tratamiento dependerá de la evaluación individual del paciente y de la causa subyacente de la tos. En general, el tratamiento con ipratropium bromide debe ser considerado en pacientes con bronquitis crónica o URI que no responden a otros tratamientos 1.
From the FDA Drug Label
PRECAUTIONS General Information for Patients Drug Interactions Carcinogenesis, Mutagenesis, Impairment of Fertility Pregnancy Nursing Mothers Pediatric Use
No hay información en la etiqueta del medicamento que respalde directamente la efectividad de ipatropium para tratar la tos. La etiqueta del medicamento de la FDA no responde a la pregunta. 2
From the Research
Eficacia de ipatropium para la tos
- La eficacia de ipatropium (ipatropium bromide) para tratar la tos se ha estudiado en varios contextos, incluyendo el tratamiento de enfermedades pulmonares obstructivas crónicas (EPOC) y la tos persistente posinfecciosa 3.
- En un estudio publicado en 1992, se evaluó el efecto clínico de ipratropium bromide en 14 pacientes no fumadores con tos persistente posviral, y se encontró que el tratamiento con ipratropium produjo una reducción significativa en la frecuencia de tos diurna y nocturna, con una mejora clínica general en 12 de los 14 casos 3.
- Sin embargo, es importante destacar que la mayoría de los estudios sobre ipatropium se han centrado en su uso para tratar la EPOC y la bronquitis crónica, más que específicamente para la tos 4, 5, 6.
- En general, los estudios sugieren que ipatropium puede ser un tratamiento efectivo para la tos en ciertos contextos, especialmente cuando se asocia con enfermedades pulmonares obstructivas crónicas, pero se necesitan más investigaciones para determinar su eficacia en otros tipos de tos.
Mecanismo de acción y efectos secundarios
- Ipratropium bromide es un antagonista colinérgico que actúa inhibiendo la acción de la acetilcolina en los receptores muscarínicos de las vías respiratorias, lo que produce un efecto broncodilatador 4, 5.
- Los efectos secundarios de ipatropium suelen ser leves y pueden incluir tos, nausea, palpitaciones, boca seca, nerviosismo, malestar gastrointestinal y mareo 4, 5.
- Es importante tener en cuenta que ipatropium puede no ser el tratamiento más efectivo para todos los tipos de tos, y que su uso debe ser evaluado en función de las necesidades individuales del paciente y de la presencia de otras condiciones médicas.