What medications available in Canada are used to treat motion sickness?

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Médicaments disponibles au Canada pour le mal des transports

Pour le traitement du mal des transports au Canada, utilisez la scopolamine transdermique comme traitement de première ligne pour la prévention, ou les antihistaminiques de première génération (dimenhydrinate, diphenhydramine) comme alternatives efficaces. 1

Classes de médicaments efficaces

Les médicaments suivants sont reconnus comme efficaces pour le mal des transports et disponibles au Canada :

Anticholinergiques

  • Scopolamine (hyoscine) : Le médicament de première ligne pour la prévention 1, 2
    • Administré par timbre transdermique
    • Doit être appliqué plusieurs heures avant l'exposition au mouvement
    • Bloque l'acétylcholine dans le système nerveux central pour réduire le conflit sensoriel 3

Antihistaminiques de première génération

Ces médicaments sont également très efficaces, bien que sédatifs 1, 4:

  • Dimenhydrinate (Gravol®)
  • Diphenhydramine (Benadryl®)
  • Cinnarizine 5
  • Méclizine 3

Ces antihistaminiques agissent en supprimant le centre émétique central pour soulager les nausées et vomissements associés au mal des transports 3.

Autres options

  • Prométhazine : Une phénothiazine avec propriétés antihistaminiques 3

Médicaments NON efficaces

Important : Les antihistaminiques non-sédatifs, l'ondansétron, et le gingembre ne sont PAS efficaces pour la prévention ou le traitement du mal des transports 1.

Algorithme de traitement

  1. Prévention planifiée : Scopolamine transdermique appliquée plusieurs heures avant le voyage 1

  2. Alternative ou traitement aigu : Antihistaminiques de première génération (dimenhydrinate ou diphenhydramine) 4, 2

  3. Combinaison : Pharmacothérapie + modifications comportementales (regarder l'horizon, se positionner dans la partie stable du véhicule, exposition progressive) 1

Mises en garde importantes

  • Les benzodiazépines et antihistaminiques peuvent causer des effets secondaires incluant la sédation et des interactions médicamenteuses 3
  • La scopolamine a des contre-indications spécifiques à vérifier
  • Les antihistaminiques de première génération causent de la somnolence - avertir les patients 1
  • L'habituation reste la méthode non-pharmacologique la plus efficace 6, 7

Populations spéciales

Les femmes et les personnes plus jeunes sont généralement plus susceptibles au mal des transports, avec une composante génétique démontrée 5.

References

1
Research

Prevention and treatment of motion sickness.

American family physician, 2014

2
Research

Choosing a drug to treat motion sickness.

JAAPA : official journal of the American Academy of Physician Assistants, 2025

3
Guideline

clinical practice guideline: benign paroxysmal positional vertigo.

Otolaryngology--head and neck surgery : official journal of American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery, 2008

4
Research

Motion sickness: an overview.

Drugs in context, 2019

5
Research

The Neurophysiology and Treatment of Motion Sickness.

Deutsches Arzteblatt international, 2018

6
Research

Motion sickness: current concepts and management.

Current opinion in neurology, 2022

7
Research

Pathophysiology and treatment of motion sickness.

Current opinion in neurology, 2015

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