What is the normal resting heart rate in dogs of various sizes, and what heart rate indicates shock in a dog?

Nadi Normal dan Nadi Shock pada Anjing

Nadi normal anjing berkisar 80-150 denyut per menit (tergantung ukuran tubuh), sedangkan anjing dalam kondisi shock biasanya menunjukkan takikardia dengan nadi >150 denyut per menit dan Shock Index >0.9-1.0.

Nadi Normal Anjing

Nadi istirahat normal pada anjing bervariasi berdasarkan beberapa faktor:

Pengaruh Berat Badan

• Anjing kecil (5 kg): Nadi sekitar 10.5 denyut/menit lebih tinggi dibanding anjing besar 1
• Anjing besar (55 kg): Nadi cenderung lebih rendah 1
• Namun, korelasi berat badan dengan nadi tidak selalu konsisten dalam praktik klinis 2

Faktor-Faktor yang Mempengaruhi

• Usia: Anjing <1 tahun memiliki nadi signifikan lebih tinggi 2
• Temperamen: Anjing yang gugup/excited menunjukkan nadi lebih tinggi dibanding yang rileks 2
• Ras: Chihuahua cenderung memiliki nadi lebih tinggi 1
• Ritme sirkadian: Nadi lebih rendah di malam hari 3

Rentang normal umum: 80-150 denyut per menit untuk anjing sehat dalam kondisi istirahat 1, 2

Nadi pada Anjing Shock

Karakteristik Shock pada Anjing

Shock ditandai dengan takikardia sebagai salah satu tanda khas, bersama dengan hipotensi dan tanda-tanda hipoperfusi 4.

Shock Index sebagai Indikator

Shock Index (SI) = Nadi ÷ Tekanan Darah Sistolik

Nilai kritis untuk mendeteksi shock:

• SI >0.9: Sangat sugestif shock 5
• SI >1.0: Cut-off optimal dengan sensitivitas 89-90% dan spesifisitas 89-95% 6
• SI median pada anjing shock: 1.37 (rentang 0.78-4.35) 5

Temuan Klinis pada Anjing Shock

Anjing dalam kondisi shock hemorrhagik menunjukkan 5:

• Nadi: Median 150 denyut/menit (rentang 120-220 denyut/menit)
• Tekanan darah sistolik rendah: Mean 112 mmHg
• Suhu tubuh rendah: Median 38.3°C
• Laktat tinggi: Median 0.51 mmol/L
• Hemoglobin rendah: Median 81 g/L

Peringatan Penting

92% anjing dengan shock hemorrhagik memiliki SI >0.91 5, menjadikan parameter ini sangat berguna untuk triase darurat. Namun, perlu diingat bahwa hipotensi tidak selalu harus ada untuk mendiagnosis shock - yang terpenting adalah tanda-tanda hipoperfusi jaringan 4.

Algoritma Praktis

1. Ukur nadi dan tekanan darah sistolik

2. Hitung Shock Index (Nadi ÷ Tekanan Sistolik)

3. Interpretasi:

   • SI <0.9: Kemungkinan tidak shock
   • SI 0.9-1.0: Zona abu-abu, evaluasi tanda hipoperfusi lain
   • SI >1.0: Sangat sugestif shock, investigasi lebih lanjut untuk perdarahan 6, 5

4. Evaluasi tanda hipoperfusi tambahan:

   • Perfusi kulit (capillary refill time)
   • Output urin
   • Status mental
   • Laktat >2 mmol/L 4