From the Guidelines
El enfoque de tratamiento para una mujer de 37 años con estado positivo para VPH depende de si tiene células cervicales anormales o lesiones visibles. Si no tiene hallazgos anormales en la prueba de Papanicolaou o colposcopia, se recomienda el monitoreo clínico en lugar de un tratamiento específico para la infección por VPH, ya que la mayoría de las infecciones se curan espontáneamente dentro de 1-2 años. Para células cervicales anormales, las opciones de tratamiento incluyen procedimiento de escisión electrosurgical con lazo (LEEP), crioterapia o terapia láser, dependiendo de la gravedad de los cambios celulares. Para verrugas genitales visibles, los tratamientos incluyen opciones de aplicación por el paciente como crema de imiquimod al 3,75% o 5% (aplicada en la cama 3 veces a la semana durante hasta 16 semanas) o solución/gel de podofilox al 0,5% (aplicado dos veces al día durante 3 días, seguido de 4 días sin tratamiento, hasta 4 ciclos). Los tratamientos administrados por el proveedor incluyen ácido tricloroacético al 80-90% aplicado semanalmente, extracción quirúrgica o crioterapia con nitrógeno líquido cada 1-2 semanas. La vacunación contra el VPH todavía se recomienda incluso después de la infección, ya que puede proteger contra otros tipos de VPH. El seguimiento regular con pruebas de Papanicolaou es esencial, generalmente cada 1-3 años según los resultados anteriores. El enfoque se centra en tratar las manifestaciones del VPH en lugar del virus en sí, ya que no hay cura para la infección viral 1.
Algunos puntos importantes a considerar:
- La mayoría de las infecciones por VPH se curan espontáneamente dentro de 1-2 años.
- El tratamiento debe centrarse en las manifestaciones del VPH, como las células cervicales anormales o las verrugas genitales visibles.
- La vacunación contra el VPH es importante, incluso después de la infección, para proteger contra otros tipos de VPH.
- El seguimiento regular con pruebas de Papanicolaou es esencial para detectar cualquier cambio anormal en las células cervicales.
- Es importante considerar los riesgos y beneficios de cada tratamiento y elegir el que mejor se adapte a las necesidades individuales de la paciente.
- La comunicación abierta y honesta con el proveedor de atención médica es fundamental para asegurarse de que la paciente reciba el tratamiento más adecuado para su condición.
En resumen, el enfoque de tratamiento para una mujer de 37 años con estado positivo para VPH debe ser individualizado y centrado en las manifestaciones del VPH, con un seguimiento regular y una comunicación abierta con el proveedor de atención médica.
From the Research
Tratamiento para VPH positivo en mujeres de 37 años
El tratamiento para el virus del papiloma humano (VPH) positivo en mujeres de 37 años depende de varios factores, incluyendo el tipo de VPH, la presencia de lesiones cervicales y la historia médica de la paciente. A continuación, se presentan algunos puntos clave a considerar:
- Detección y seguimiento: La detección temprana y el seguimiento regular son fundamentales para el manejo del VPH positivo 2, 3. La combinación de la citología cervical y la prueba de VPH es una herramienta útil para detectar lesiones cervicales y monitorear la presencia del virus.
- Tratamiento de lesiones cervicales: El tratamiento de lesiones cervicales, como la neoplasia intraepitelial cervical (NIC), es crucial para prevenir el desarrollo de cáncer cervical 4, 3. La escisión electrosurgical de lazo (LEEP) es un procedimiento común para tratar lesiones cervicales.
- Vacunación contra el VPH: La vacunación contra el VPH es una medida preventiva efectiva para reducir el riesgo de infección por VPH y lesiones cervicales 4. La vacunación se recomienda para mujeres de hasta 26 años, pero también puede ser beneficiosa para mujeres mayores que no han sido vacunadas previamente.
- Colposcopia: La colposcopia es un procedimiento diagnóstico que se utiliza para evaluar lesiones cervicales y vaginales 5. La colposcopia se indica en mujeres con resultados anormales de la citología cervical o la prueba de VPH.
- Seguimiento a largo plazo: El seguimiento a largo plazo es importante para mujeres con antecedentes de lesiones cervicales o VPH positivo 2, 5. El seguimiento regular puede ayudar a detectar cualquier recurrencia o progresión de la enfermedad.
Consideraciones adicionales
Es importante tener en cuenta que cada mujer es única, y el tratamiento para el VPH positivo debe ser individualizado según sus necesidades y circunstancias médicas. Es fundamental que las mujeres con VPH positivo trabajen estrechamente con su proveedor de atención médica para desarrollar un plan de tratamiento y seguimiento adecuado. La educación y la conciencia sobre el VPH y su prevención también son fundamentales para reducir el riesgo de infección y lesiones cervicales 6, 5.